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【单选题】
女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。
当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对该患者不适宜（）。
A.
TSH兴奋试验
B.
TRH兴奋试验
C.
LRH兴奋试验
D.
CRH兴奋试验
E.
胰岛素负荷试验
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参考答案：
举一反三
【单选题】患者，男性，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是
A.
丙酸睾酮
B.
可的松
C.
胰岛素
D.
呋塞米
E.
美替拉酮
【单选题】女，45岁，满月脸、向心性肥胖2年余，实验室检查：血、尿皮质醇增高，结合CT图像，最可能的诊断是()
A.
左肾上腺腺瘤
B.
左肾上腺腺癌
C.
左肾上腺转移癌
D.
左肾上腺嗜铬细胞瘤
E.
左肾上腺增生
【单选题】女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对该患者不适宜（）。
A.
TSH兴奋试验
B.
TRH兴奋试验
C.
LRH兴奋试验
D.
CRH兴奋试验
E.
胰岛素负荷试验
【单选题】女性，38岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾，钙降低，皮质醇升高。 如果血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应，该患者何种疾病的可能性最大
A.
下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.
肾上腺皮质腺瘤
C.
肾上腺皮质癌
D.
异源性ACTH综合征
E.
肾上腺皮质功能减退症
【单选题】女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是（）
A.
卵巢功能早衰
B.
艾迪生病
C.
原发性性腺功能低减
D.
席汉病
E.
黏液性水肿
【单选题】女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。进一步做哪项检查有助于确诊（）
A.
头部CT
B.
胃肠镜
C.
血常规
D.
血浆中相关激素水平测定
E.
妇科彩超
【单选题】跨省调运奶牛，发现奶牛体温升高、食欲减退、反刍减少、沉郁；乳房发红、肿胀，乳汁显著减少和异常；乳汁中有絮片、凝块，并呈水样，出现全身症状；乳房萎缩、出现硬结等症状的，怀疑感染（ ）。
A.
牛结核病
B.
乳房炎
C.
牛白血病
D.
牛传染性胸膜炎
【单选题】患者，女性，28岁，分娩时大出血，产后体弱，乏力，怕冷，消瘦，乳房萎缩，全身毛发脱落。一年后出现疑人害，吵闹，不认识自己的亲人，外出不知归家。此患者最可能的诊断是
A.
红斑狼疮所致的精神障碍
B.
多发性硬化
C.
白塞病所致精神障碍
D.
席汉综合征所致精神障碍
E.
艾迪生病所致精神障碍
【单选题】女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。进一步做哪项检查有助于确诊（）。
A.
头部CT
B.
胃肠镜
C.
血常规
D.
血浆中相关激素水平测定
E.
妇科彩超
【单选题】患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及股外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）
A.
尿-17羟皮质类固醇测定
B.
血ACTH测定
C.
尿游离皮质醇测定
D.
小剂量地塞米松抑制试验
E.
皮质醇昼夜节律
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可的松
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左肾上腺腺瘤
B.
左肾上腺腺癌
C.
左肾上腺转移癌
D.
左肾上腺嗜铬细胞瘤
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左肾上腺增生
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A.
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A.
下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.
肾上腺皮质腺瘤
C.
肾上腺皮质癌
D.
异源性ACTH综合征
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A.
卵巢功能早衰
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艾迪生病
C.
原发性性腺功能低减
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席汉病
E.
黏液性水肿
【单选题】女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。进一步做哪项检查有助于确诊（）
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头部CT
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胃肠镜
C.
血常规
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血浆中相关激素水平测定
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妇科彩超
【单选题】跨省调运奶牛，发现奶牛体温升高、食欲减退、反刍减少、沉郁；乳房发红、肿胀，乳汁显著减少和异常；乳汁中有絮片、凝块，并呈水样，出现全身症状；乳房萎缩、出现硬结等症状的，怀疑感染（ ）。
A.
牛结核病
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乳房炎
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牛传染性胸膜炎
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A.
红斑狼疮所致的精神障碍
B.
多发性硬化
C.
白塞病所致精神障碍
D.
席汉综合征所致精神障碍
E.
艾迪生病所致精神障碍
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A.
头部CT
B.
胃肠镜
C.
血常规
D.
血浆中相关激素水平测定
E.
妇科彩超
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A.
尿-17羟皮质类固醇测定
B.
血ACTH测定
C.
尿游离皮质醇测定
D.
小剂量地塞米松抑制试验
E.
皮质醇昼夜节律
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