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【多选题】
患者男性，60岁。因“头部摔伤，后枕部着地，一过性意识障碍，清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约20ml。在准备手术过程中，患者意识加深，呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术，术后患者呈嗜睡状态，24小时后患者意识清醒，拔除气管插管。
有关颅后窝血肿临床表现可能包括（）
A.
乳突部或枕下部皮下瘀血（Battle征）
B.
剧烈头痛，频繁呕吐，躁动不安
C.
约半数有明显中间清醒期，若合并严重脑挫裂伤或脑干损伤则出现持续性昏迷
D.
半数以上可有肌张力低下、腱反射减弱、共济失调和眼球震颤等小脑症状
E.
部分可出现瞳孔大小不等、眼球分离或同向偏斜等眼部症状
F.
可见外展神经、面神经瘫痪，吞咽困难等症状
相关题库：[西医]正高（神经外科学）题库
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参考答案：
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【多选题】患者男性，60岁。因“头部摔伤，后枕部着地，一过性意识障碍，清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约20ml。在准备手术过程中，患者意识加深，呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术，术后患者呈嗜睡状态，24小时后患者意识清醒，拔除气管插管。有关颅后窝血肿临床表现可能包括（）
A.
乳突部或枕下部皮下瘀血（Battle征）
B.
剧烈头痛，频繁呕吐，躁动不安
C.
约半数有明显中间清醒期，若合并严重脑挫裂伤或脑干损伤则出现持续性昏迷
D.
半数以上可有肌张力低下、腱反射减弱、共济失调和眼球震颤等小脑症状
E.
部分可出现瞳孔大小不等、眼球分离或同向偏斜等眼部症状
F.
可见外展神经、面神经瘫痪，吞咽困难等症状
【单选题】CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶：（ ）。 93～94 题共用备选答案。
A.
急性硬膜下血肿
B.
急性脑内血肿
C.
急性硬膜外血肿
D.
慢性硬膜下血肿
E.
帽状腱膜下血肿
【单选题】男性，68岁，因脑肿瘤、颅内压增高入院，病人晨起排便时出现呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，后逐渐散大，血压下降，该病人可能出现了
A.
小脑幕切迹疝
B.
枕骨大孔疝
C.
颞叶沟回疝
D.
大脑镰下疝
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A.
乳突部或枕下部皮下瘀血（Battle征）
B.
剧烈头痛，频繁呕吐，躁动不安
C.
约半数有明显中间清醒期，若合并严重脑挫裂伤或脑干损伤则出现持续性昏迷
D.
半数以上可有肌张力低下、腱反射减弱、共济失调和眼球震颤等小脑症状
E.
部分可出现瞳孔大小不等、眼球分离或同向偏斜等眼部症状
F.
可见外展神经、面神经瘫痪，吞咽困难等症状
【单选题】CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶：（ ）。 93～94 题共用备选答案。
A.
急性硬膜下血肿
B.
急性脑内血肿
C.
急性硬膜外血肿
D.
慢性硬膜下血肿
E.
帽状腱膜下血肿
【单选题】男性，68岁，因脑肿瘤、颅内压增高入院，病人晨起排便时出现呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，后逐渐散大，血压下降，该病人可能出现了
A.
小脑幕切迹疝
B.
枕骨大孔疝
C.
颞叶沟回疝
D.
大脑镰下疝
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