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【简答题】
男性，45岁，腹胀，乏力1个月。腹部外形增大，消瘦，体重明显下降，右上腹隐痛。否认肝炎史，饮酒20年，每天约250g。查：巩膜轻度黄染，恶病质状态。腹膨隆，腹软无压痛，肝肋下2cm，质硬，脾肋1.5cm。腹水征(+)。HBsAg(+)，A:30g/L，TP：70g/L。腹水为血性腹水。(1)诊断?(2)应重点做什么检查?
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参考答案：
举一反三
【单选题】下列治肝炎的药中，停药过早可致转氨酶出现"反跳"现象的药是（）
A.
金银花
B.
五味子
C.
板蓝根
D.
三七
E.
茵陈
【单选题】死者，女性，76岁，死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结节如图，镜检如图所示，肝脏的正确病理诊断为()
A.
结节性肝硬化
B.
胃的转移性肝癌
C.
肝转移性胃癌
D.
肝脓肿
E.
肝细胞性肝癌
【单选题】甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是（）
A.
血液中检出甲型肝炎抗体
B.
血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.
丙氨酸转氨酶明显升高
D.
血清中检出抗原一抗体复合物
E.
排除乙型病毒型肝炎即可诊断
【单选题】肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑
A.
结核性腹膜炎
B.
原发性肝癌
C.
门静脉血栓形成
D.
肝肾综合征
E.
自发性腹膜炎
【单选题】女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2~3级。规则服用甲巯咪唑治疗1.5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是（）
A.
TG-Ab、TPOAb测定
B.
甲状腺吸碘率测定
C.
FT3、FT4、TSH测定
D.
T3抑制试验
E.
TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定
【单选题】患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义（）
A.
肝CT检查
B.
甲胎蛋白测定
C.
肝穿刺活检
D.
肝血管造影
E.
血淀粉酶测定
【单选题】女性，42岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100次／分，血压正常，最为可能的病因是（）
A.
胃十二指肠溃疡
B.
出血性胃炎
C.
门静脉高压症
D.
肝内胆道感染
E.
胃十二指肠肿瘤
【单选题】女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级对此患者来说，下列检查最有意义的是（）
A.
TT3、TT4、TSH测定
B.
FT3、FT4、TSH测定
C.
甲状腺吸碘率测定
D.
TSH受体抗体的测定
E.
TG（JAb、TPO）Ab测定
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A.
TT3、TT4、TSH测定
B.
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