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【单选题】
女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。病人应取的体位是()
A.
头低足高位
B.
平卧位
C.
右侧卧位
D.
头部水平位,下肢抬高10°
E.
头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°
题目标签:
胆总管结石
化脓性胆管炎
急性化脓性胆管炎
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参考答案:
举一反三
【简答题】男性患者,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐、腹胀、发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。目前最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、急性重症胰腺炎C、急性阑尾炎穿孔D、麻痹性肠梗阻E、急性化脓性胆管炎胰腺CT显示大量脂肪组织坏死,其产生原因与下列炎性介质的关系最密切的是A、肠激酶B、胰蛋白酶C、糜蛋...
查看完整题目与答案
【单选题】女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L。该患者黄疸发生的机制为
A.
肝内胆汁淤积
B.
肝内阻塞性黄疸
C.
肝外胆管外阻塞
D.
肝外胆管内阻塞
E.
肝细胞性黄疸
查看完整题目与答案
【单选题】胆总管结石典型的临床特点是
A.
脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.
反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
C.
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.
进行性无痛性黄疸,大便隐血(+)
E.
无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
查看完整题目与答案
【单选题】以下关于急性化脓性胆管炎的治疗,不正确的是()。
A.
治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流
B.
非手术治疗既是治疗手段,又可作为手术前准备
C.
紧急胆管减压引流使胆道压力降低,中止胆汁或细菌向血液反流,阻断病情的恶化
D.
胆道减压主要为抢救患者生命,方法力求简单有效,有胆总管切开减压、T管引流、ENBD、PTCD
E.
所有患者经保守治疗情况稳定后,应马上进行手术治疗
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【单选题】女性,48岁,胆总管结石反复发作1年余,10小时前剑突下突然阵发剧烈绞痛,伴呕吐,继而寒战高热后出现迅速加深的黄疸。检查:表情淡漠,体温39.3°C,脉搏106次/分,血压10.1/6.7kPA(76/50mmHg),四肢湿冷,尿少,其合并的休克属
A.
感染性休克
B.
过敏性休克
C.
心源性休克
D.
神经源性休克
E.
失液性休克
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【单选题】胆总管结石合并急性胆管炎时表现不包括()。
A.
腹痛
B.
寒战
C.
高热
D.
黄疸
E.
腹泻
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【单选题】急性化脓性胆管炎最常见的诱因是:()
A.
胆石或蛔虫阻塞胆管
B.
肿瘤阻塞胆管
C.
胆管瘢痕狭窄
D.
急性胆囊炎的脓液流入胆管
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【单选题】女性,45岁,进食油腻食物后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体:皮肤、巩膜无黄染,辅助检查:腹部B超示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L,ALT 32U/L,AST 22U/L。 关于电突触,下列叙述中错误的是
A.
与化学性突触比较,突触间隙狭窄
B.
也称为缝隙连接
C.
突触延搁较短
D.
通常为单向传递
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【单选题】男性,75岁,胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是
A.
急性胰腺炎
B.
急性胆囊炎
C.
急性胆管炎
D.
急性乳头炎
E.
十二指肠溃疡穿孔
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【单选题】患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()
A.
胆红素阴性,尿胆原正常
B.
胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.
胆红素强阳性,尿胆原减少
D.
胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.
胆红素阴性,尿胆原减少
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A.
肝内胆汁淤积
B.
肝内阻塞性黄疸
C.
肝外胆管外阻塞
D.
肝外胆管内阻塞
E.
肝细胞性黄疸
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A.
脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.
反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
C.
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.
进行性无痛性黄疸,大便隐血(+)
E.
无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
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【单选题】以下关于急性化脓性胆管炎的治疗,不正确的是()。
A.
治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流
B.
非手术治疗既是治疗手段,又可作为手术前准备
C.
紧急胆管减压引流使胆道压力降低,中止胆汁或细菌向血液反流,阻断病情的恶化
D.
胆道减压主要为抢救患者生命,方法力求简单有效,有胆总管切开减压、T管引流、ENBD、PTCD
E.
所有患者经保守治疗情况稳定后,应马上进行手术治疗
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【单选题】女性,48岁,胆总管结石反复发作1年余,10小时前剑突下突然阵发剧烈绞痛,伴呕吐,继而寒战高热后出现迅速加深的黄疸。检查:表情淡漠,体温39.3°C,脉搏106次/分,血压10.1/6.7kPA(76/50mmHg),四肢湿冷,尿少,其合并的休克属
A.
感染性休克
B.
过敏性休克
C.
心源性休克
D.
神经源性休克
E.
失液性休克
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A.
腹痛
B.
寒战
C.
高热
D.
黄疸
E.
腹泻
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A.
胆石或蛔虫阻塞胆管
B.
肿瘤阻塞胆管
C.
胆管瘢痕狭窄
D.
急性胆囊炎的脓液流入胆管
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【单选题】女性,45岁,进食油腻食物后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体:皮肤、巩膜无黄染,辅助检查:腹部B超示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L,ALT 32U/L,AST 22U/L。 关于电突触,下列叙述中错误的是
A.
与化学性突触比较,突触间隙狭窄
B.
也称为缝隙连接
C.
突触延搁较短
D.
通常为单向传递
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急性胰腺炎
B.
急性胆囊炎
C.
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D.
急性乳头炎
E.
十二指肠溃疡穿孔
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A.
胆红素阴性,尿胆原正常
B.
胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.
胆红素强阳性,尿胆原减少
D.
胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.
胆红素阴性,尿胆原减少
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