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【单选题】

女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。病人应取的体位是()

A.
头低足高位
B.
平卧位
C.
右侧卧位
D.
头部水平位,下肢抬高10°
E.
头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°
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举一反三

【单选题】胆总管结石典型的临床特点是

A.
脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.
反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
C.
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.
进行性无痛性黄疸,大便隐血(+)
E.
无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)

【单选题】以下关于急性化脓性胆管炎的治疗,不正确的是()。

A.
治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流
B.
非手术治疗既是治疗手段,又可作为手术前准备
C.
紧急胆管减压引流使胆道压力降低,中止胆汁或细菌向血液反流,阻断病情的恶化
D.
胆道减压主要为抢救患者生命,方法力求简单有效,有胆总管切开减压、T管引流、ENBD、PTCD
E.
所有患者经保守治疗情况稳定后,应马上进行手术治疗

【单选题】急性化脓性胆管炎最常见的诱因是:()

A.
胆石或蛔虫阻塞胆管
B.
肿瘤阻塞胆管
C.
胆管瘢痕狭窄
D.
急性胆囊炎的脓液流入胆管

【单选题】患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()

A.
胆红素阴性,尿胆原正常
B.
胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.
胆红素强阳性,尿胆原减少
D.
胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.
胆红素阴性,尿胆原减少
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A.
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C.
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.
进行性无痛性黄疸,大便隐血(+)
E.
无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
【单选题】以下关于急性化脓性胆管炎的治疗,不正确的是()。
A.
治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流
B.
非手术治疗既是治疗手段,又可作为手术前准备
C.
紧急胆管减压引流使胆道压力降低,中止胆汁或细菌向血液反流,阻断病情的恶化
D.
胆道减压主要为抢救患者生命,方法力求简单有效,有胆总管切开减压、T管引流、ENBD、PTCD
E.
所有患者经保守治疗情况稳定后,应马上进行手术治疗
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A.
胆石或蛔虫阻塞胆管
B.
肿瘤阻塞胆管
C.
胆管瘢痕狭窄
D.
急性胆囊炎的脓液流入胆管
【单选题】患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()
A.
胆红素阴性,尿胆原正常
B.
胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.
胆红素强阳性,尿胆原减少
D.
胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.
胆红素阴性,尿胆原减少
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