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【简答题】
患者，女，58岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）11年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
最好的麻醉方法是（）。A.局麻+强化
B.腰麻
C.针刺麻醉
D.全麻气管内插管
E.连续硬膜外阻滞
下列选项中，处理不当的是（）。A.术前给予阿托品
B.控制术中高血压
C.用硝酸甘油治疗心肌缺血
D.减少气管插管的心血管反应
E.以浅全麻加肌松维持麻醉
术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应当想到（）。A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.低血压
E.手术牵拉刺激了心脏
预防该患者上述不良反应的最好办法是（）0A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.静注异丙肾上腺素
D.静注氯胺酮
E.胆囊三角区神经局麻药封闭
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参考答案：
举一反三
【单选题】关于气管内插管，下列哪项是不正确的
A.
气管内插管插入过深时，极易插入左支气管
B.
昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～ 48小时为限，超过此限应行气管切开
C.
婴幼儿一般不用带套囊的导管
D.
下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管的操作是困难的
E.
口腔内手术，经鼻腔插管手术方便
【单选题】关于异丙肾上腺素的叙述中，错误的是
A.
吸收后大部分被去甲肾上腺素能神经摄取
B.
吸收后较少被MAO代谢
C.
舌下给药吸收快
D.
吸收后主要被COMT代谢
E.
气雾吸入给药易吸收
【单选题】以下与盐酸异丙肾上腺素的性质不符的是( )。
A.
化学名为4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐
B.
用于周围循环不全时低血压状态的急救
C.
露置空气中，见光易氧化变色，色渐深
D.
分子有一个手性碳原子，但临床上使用其外消旋体
E.
配制注射剂时不应使用金属容器
【多选题】关于气管内插管，下列哪些是正确的（）。
A.
为了麻醉期间保持病人的呼吸道通畅
B.
便于吸入全身麻醉药的使用
C.
全麻时，呼吸道难以保持通畅者应行气管内插管
D.
呼吸衰竭需要机械通气者必须行气管内插管
E.
新生儿窒息不宜使用
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E.
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A.
吸收后大部分被去甲肾上腺素能神经摄取
B.
吸收后较少被MAO代谢
C.
舌下给药吸收快
D.
吸收后主要被COMT代谢
E.
气雾吸入给药易吸收
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A.
化学名为4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐
B.
用于周围循环不全时低血压状态的急救
C.
露置空气中，见光易氧化变色，色渐深
D.
分子有一个手性碳原子，但临床上使用其外消旋体
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为了麻醉期间保持病人的呼吸道通畅
B.
便于吸入全身麻醉药的使用
C.
全麻时，呼吸道难以保持通畅者应行气管内插管
D.
呼吸衰竭需要机械通气者必须行气管内插管
E.
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