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【简答题】

男性,44岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩音,右肺呼吸音消失。此时,进一步的处理措施为A、剖胸探查
B、持续大流量吸氧
C、增加胸腔插管引流
D、机械辅助呼吸
E、输血输液,加强支持治疗
急救处理首选A、加压供氧
B、快速输血
C、剖胸探查
D、排气减压
E、气管切开
此患者最可能的诊断是A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、创伤性气胸
E、血气胸伴出血性休克
其主要的病生理紊乱为A、纵隔摆动
B、伤侧胸膜腔压力越来越高
C、反常呼吸
D、休克
E、肺水肿
若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍严重,胸片示患肺膨胀不全,首先考虑A、肺裂伤
B、膈肌破裂
C、气管撕裂
D、食管裂伤
E、部分支气管堵塞

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参考答案:
举一反三

【单选题】张力性气胸

A.
反常呼吸
B.
胸膜损伤后,空气进入胸膜腔异常通道自动闭合
C.
肺组织损伤血液积聚于胸膜腔
D.
胸壁伤口与胸膜腔相通
E.
肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出

【多选题】胸腔闭式引流的目的()。

A.
引流胸膜腔内渗液,血液及气体
B.
重建胸腔内负压
C.
维持纵膈的正常位置
D.
促进肺的膨胀
E.
预防感染
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胸壁伤口与胸膜腔相通
E.
肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出
【多选题】胸腔闭式引流的目的()。
A.
引流胸膜腔内渗液,血液及气体
B.
重建胸腔内负压
C.
维持纵膈的正常位置
D.
促进肺的膨胀
E.
预防感染
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