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【简答题】
患者女，58岁。做饭时突发意识不清，左侧肢体无活动，排尿、排粪失禁。到达急诊室时，患者曾有呕吐，但中午明显抽搐。既往有“风湿性心脏病”史；平时无基础用药。入院时体格检查：血压145/ mmHg，昏迷，左侧瞳孔直径略大于右侧，对光反射迟钝，颈无抵抗；心脏听诊示心房颤动心律，心率101次/min，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧病理征阳性。该患者可能的诊断是A、脑出血
B、蛛网膜下腔出血
C、大面积脑栓塞
D、脑血栓形成
E、肿瘤卒中
对于该患者最有价值的检查是A、MRI
B、经颅多普勒
C、脑电图
D、颅脑CT
E、腰椎穿刺
若该患者能康复出院，二级预防措施应包括A、应用抗凝剂
B、应用抗血小板药物
C、康复治疗
D、神经保护剂
E、血管内介入治疗
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参考答案：
举一反三
【单选题】病人的脑脊液呈血性，区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是（）
A.
离心后脑脊液上清液的颜色
B.
脑脊液的蛋白含量
C.
脑脊液中的红细胞数
D.
脑脊液中的白细胞数
E.
脑脊液中的糖含量
【单选题】蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（ ）
A.
脑膜刺激征阳性
B.
双侧瞳孔散大并双眼外展不能
C.
腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出
D.
剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐
E.
一侧瞳孔散大
【单选题】蛛网膜下腔出血的常见病因为（）。
A.
常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.
常见病因为风湿性心脏病
C.
常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.
常见病因为高血压、动脉硬化
E.
常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形
【单选题】风湿性心脏病（）
A.
心功能不全控制后，心脏杂音减弱
B.
心功能不全控制后，心脏杂音增强
C.
使用硝酸甘油后心脏杂音增强
D.
奇脉
E.
交替脉
【单选题】蛛网膜下腔出血叙述不正确的是
A.
无局灶性神经体征
B.
动静脉畸形是常见病因
C.
血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.
脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.
突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征
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C.
脑脊液中的红细胞数
D.
脑脊液中的白细胞数
E.
脑脊液中的糖含量
【单选题】蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（ ）
A.
脑膜刺激征阳性
B.
双侧瞳孔散大并双眼外展不能
C.
腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出
D.
剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐
E.
一侧瞳孔散大
【单选题】蛛网膜下腔出血的常见病因为（）。
A.
常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.
常见病因为风湿性心脏病
C.
常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.
常见病因为高血压、动脉硬化
E.
常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形
【单选题】风湿性心脏病（）
A.
心功能不全控制后，心脏杂音减弱
B.
心功能不全控制后，心脏杂音增强
C.
使用硝酸甘油后心脏杂音增强
D.
奇脉
E.
交替脉
【单选题】蛛网膜下腔出血叙述不正确的是
A.
无局灶性神经体征
B.
动静脉畸形是常见病因
C.
血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.
脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.
突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征
参考解析：
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