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【单选题】
患者男性，49岁，年轻时曾患过肺结核。近1年来咳嗽，咳痰，痰中带血。X线检查：可见右肺上叶多个大小不等的厚壁空洞，胸膜增厚，肺门上吊，纹理呈垂柳状，纵隔向右侧偏移，邻近肺组织及对侧肺呈代偿性肺气肿改变。痰中查见大量结核杆菌。右肺上叶空洞的病理变化不正确的是（）
A.
内层为干酪样坏死物
B.
中层为结核性肉芽组织
C.
外层为纤维结缔组织
D.
空洞内结核杆菌较少见
E.
空洞下有播散病灶
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参考答案：
举一反三
【单选题】男，36岁，X线显示两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径>2cm的团块，伴有小空洞形成;周围肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是()。
A.
矽肺
B.
慢性纤维空洞型肺结核
C.
肺癌
D.
肺硬变
E.
铍沉着症
【单选题】男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑（）
A.
革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌
B.
莫拉卡他菌
C.
肺炎链球菌
D.
化脓性链球菌
E.
金黄色葡萄球菌
【单选题】患者,女性,51岁。刺激性咳嗽3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为肺鳞癌。如果患者出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗,此表现是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致()。
A.
上腔静脉
B.
副交感神经
C.
喉返神经
D.
臂丛交感神经
E.
颈交感神经
【单选题】患者，女.57岁，3个月前发热，'发现右肺阴影'，治疗经过不详。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞，部分空洞内可见小液平，病变周围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚。最可能的诊断为
A.
结核性空洞
B.
慢性肺脓肿
C.
空洞型肺癌
D.
肺大泡合并感染
E.
真菌性肺炎
【单选题】[单选,案例分析题] 患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3cm×4cm，SUV11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。最适合该患者的治疗是（）
A.
同步化放疗+全脑放疗
B.
化疗+全脑放疗
C.
同步化放疗+脑手术摘除病灶
D.
化疗+脑手术摘除病灶
E.
胸外科手术切除肺病灶+脑手术摘除脑病灶
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A.
矽肺
B.
慢性纤维空洞型肺结核
C.
肺癌
D.
肺硬变
E.
铍沉着症
【单选题】男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑（）
A.
革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌
B.
莫拉卡他菌
C.
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D.
化脓性链球菌
E.
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A.
上腔静脉
B.
副交感神经
C.
喉返神经
D.
臂丛交感神经
E.
颈交感神经
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A.
结核性空洞
B.
慢性肺脓肿
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空洞型肺癌
D.
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E.
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【单选题】[单选,案例分析题] 患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3cm×4cm，SUV11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。最适合该患者的治疗是（）
A.
同步化放疗+全脑放疗
B.
化疗+全脑放疗
C.
同步化放疗+脑手术摘除病灶
D.
化疗+脑手术摘除病灶
E.
胸外科手术切除肺病灶+脑手术摘除脑病灶
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