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【简答题】
患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部后壁隆起性肿块，3 cm×5 cm。胃镜超声：肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查：病变由较单一的上皮样细胞组成，细胞排列呈片状，细胞间质缺乏胶原，血管丰富扩张。在儿童胃上皮样细胞性病变或肿瘤中，应在诊断中优先考虑的是A、低分化癌
B、大B细胞性淋巴瘤
C、神经内分泌肿瘤
D、胃肠道间质肿瘤
E、平滑肌母细胞瘤
如果应用免疫组织化学技术进行鉴别诊断，对诊断尤为重要的抗体是A、S100P
B、SMA
C、DOG1
D、SYN
E、CD117
如果免疫组织化学检查结果：CD117（+++），DOG1（++），SMA（+），S100P（-），SYN（-），支持儿童型胃肠道间质肿瘤的病理诊断，应首选的治疗方案是A、内镜下切除
B、新辅助化学治疗
C、靶向药物治疗
D、胃大部手术切除
E、单用化学治疗
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参考答案：
举一反三
【多选题】关于胰腺神经内分泌肿瘤（NETs），叙述正确的是（）。
A.
均具有恶性潜能
B.
根据免疫组织化学染色结果可判断功能性内分泌肿瘤分泌激素的细胞类型
C.
低分化神经内分泌癌分为大细胞性和小细胞性两类
D.
出现导管腺癌成分即可诊断混合性导管-神经内分泌癌
E.
神经内分泌标志物2个以上阳性方可诊断
【多选题】患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。上述诊断对应的免疫组织化学及特殊染色结果应为（）。
A.
黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性，增殖活性不高
B.
黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性，增殖活性明显增高
C.
平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏，增殖活性不高
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS局灶阳性
E.
黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS弥漫阳性
F.
黏液腺癌上皮性标志物阳性，增殖活性高
【单选题】[单选,案例分析题] 患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。正确的诊断是（）。（提示高倍镜下，核分裂象5/10HPF，免疫组织化学检测：H-caldesmon（+）、a-SMA（+）、desmin（+）、p53（+）；CD10（-）、β-catenin（-）、S-100（-）、C...
A.
A.子宫黏液样平滑肌瘤
B.
子宫黏液性平滑肌肉瘤
C.
子宫平滑肌瘤黏液变
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变
E.
黏液性子宫内膜间质肉瘤
F.
子宫黏液腺癌
【单选题】免疫组织化学PAP法的原理是（）。
A.
将游离酶和抗酶抗体制成稳定的酶-抗酶抗体复合物
B.
将亲和素-生物素-过氧化物酶复合物中的亲和素替换为链亲和素，特异性更高
C.
用AP取代PAP法的过氧化物酶而成，显色对比好
D.
利用线状的葡聚糖分子与大量的AP或HRP酶结合，再将葡聚糖-酶复合物连接到第二抗体上，形成酶-葡聚糖-第二抗体复合物，灵敏度高
E.
通过复合物中亲和素的桥梁作用，将亲和素-生物素-过氧化物酶复合物与生物素化的抗体结合在一起，达到检测抗原的目的
【单选题】儿童孤独症的神经内分泌和神经递质功能失调表现为（）
A.
5-羟色氨、内啡肽增加，ACTH分泌减少
B.
5-羟色氨、内啡肽增加，ACTH分泌增加
C.
5-羟色氨、内啡肽减少，ACTH分泌减少
D.
5-羟色氨、内啡肽减少，ACTH分泌增加
E.
5-羟色氨减少、内啡肽增加，ACTH分泌减少
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A.
黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性，增殖活性不高
B.
黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性，增殖活性明显增高
C.
平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏，增殖活性不高
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS局灶阳性
E.
黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS弥漫阳性
F.
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A.
A.子宫黏液样平滑肌瘤
B.
子宫黏液性平滑肌肉瘤
C.
子宫平滑肌瘤黏液变
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变
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黏液性子宫内膜间质肉瘤
F.
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A.
将游离酶和抗酶抗体制成稳定的酶-抗酶抗体复合物
B.
将亲和素-生物素-过氧化物酶复合物中的亲和素替换为链亲和素，特异性更高
C.
用AP取代PAP法的过氧化物酶而成，显色对比好
D.
利用线状的葡聚糖分子与大量的AP或HRP酶结合，再将葡聚糖-酶复合物连接到第二抗体上，形成酶-葡聚糖-第二抗体复合物，灵敏度高
E.
通过复合物中亲和素的桥梁作用，将亲和素-生物素-过氧化物酶复合物与生物素化的抗体结合在一起，达到检测抗原的目的
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A.
5-羟色氨、内啡肽增加，ACTH分泌减少
B.
5-羟色氨、内啡肽增加，ACTH分泌增加
C.
5-羟色氨、内啡肽减少，ACTH分泌减少
D.
5-羟色氨、内啡肽减少，ACTH分泌增加
E.
5-羟色氨减少、内啡肽增加，ACTH分泌减少
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