【简答题】
患儿,2岁半,发热3天伴咳嗽,当地按肺炎治疗5天,不见好转,其母为开放性肺结核,胸片显示,双肺纹理多,肺门影明显增大,转来我院进行诊治。为进一步明确诊断,最有价值的辅助检查是A、血沉 B、胸部X线片或CT检查 C、血常规 D、痰液培养 E、结核抗体 采取的最佳治疗方法是A、抗结核治疗 B、继续按肺炎治疗 C、抗菌和抗结核联合用药治疗 D、对症处理待进一步确定诊断后作相应的治疗 E、使用抗病毒继续治疗 与患儿家长进行沟通时,最妥当的说法是A、病人诊断不确定,因疑似肺结核,故按肺结核治疗观察 B、病人诊断不确定,但仍以肺炎治疗观察随访 C、诊断不确定,肺炎及结核均各有不支持点。鉴于病儿情况尚好,为慎重起见,待进一步作相关检查后,再作相关处理 D、诊断不确定,建议回当地继续按肺炎或按结核治疗1~2周后再来检查诊断 E、鉴于诊断困难,建议抗痨和消炎抗菌药同时治疗观察
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