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【多选题】
患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。
术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。
A.
小肠
B.
直肠
C.
膀胱
D.
乙状结肠
E.
前列腺
F.
阴茎
G.
肛门括约肌
H.
尿道
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参考答案：
举一反三
【多选题】严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有
A.
左心房代偿性肥厚
B.
舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉
C.
左心室舒张末压升高
D.
左心室壁增厚，心室收缩压升高和射血时间延长，增加心肌氧耗
E.
左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少
【多选题】患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。针对该并发症，预防的措施有哪些（）。
A.
术中患者取头低位
B.
冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
C.
避免采用椎管内神经阻滞麻醉
D.
将手术时间尽量控制在150min以内
E.
术中常规使用高渗液盐水
F.
术中常规使用甘露醇及时脱水
【多选题】TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。...
A.
手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围
B.
血糖应控制在11mmol／L以下比较理想
C.
治疗心律失常、改善心肌缺血
D.
追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
E.
进一步检查了解心血管情况
F.
术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生
【多选题】TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。...
A.
手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围
B.
血糖应控制在11mmol／L以下比较理想
C.
治疗心律失常、改善心肌缺血
D.
追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
E.
进一步检查了解心血管情况
F.
术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生
【多选题】患者男性，74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP)，术后病理检查提示前列腺癌。查血清前列腺特异抗原(PSA)为12.5μg/L;Gleason评分3+4分；盆腔CT提示精囊角存在，余无异常；骨ECT扫描未见异常。患者既往体健。前列腺癌根治术的主要远期并发症有哪些( )
A.
尿失禁
B.
肾功能不全
C.
勃起功能障碍
D.
血尿
E.
双下肢水肿
F.
吻合口狭窄
【单选题】以下哪项不是经尿道前列腺电切术后的护理措施（ ）
A.
观察生命体征
B.
保持三腔气囊负压
C.
观察尿量
D.
维持膀胱冲洗通畅
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A.
术中患者取头低位
B.
冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
C.
避免采用椎管内神经阻滞麻醉
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E.
术中常规使用高渗液盐水
F.
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A.
手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围
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E.
进一步检查了解心血管情况
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A.
手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围
B.
血糖应控制在11mmol／L以下比较理想
C.
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追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
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A.
尿失禁
B.
肾功能不全
C.
勃起功能障碍
D.
血尿
E.
双下肢水肿
F.
吻合口狭窄
【单选题】以下哪项不是经尿道前列腺电切术后的护理措施（ ）
A.
观察生命体征
B.
保持三腔气囊负压
C.
观察尿量
D.
维持膀胱冲洗通畅
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