【单选题】
(75~77题共用题干)患者男,45岁,头痛、头晕2年,2周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/llOmmHg,皮肤黏膜苍白,HB.65g/L,Plt 148×10 9 /L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN 38mmol/L,SCr 887μmol/L,Cr 1Oml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者诊断可能为
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