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【单选题】
50岁女性，右侧腮腺无痛性进行性肿大，有类风湿关节炎史，γ球蛋白增高，针刺活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是
A.
慢性化脓性腮腺炎
B.
舍格伦综合征
C.
腮腺多型性腺瘤
D.
腺淋巴瘤
E.
黏液表皮样癌
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参考答案：
举一反三
【单选题】患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。选择特异强的抗体组合确诊（）
A.
抗RNP抗体和ANA
B.
抗dsDNA和抗Sm抗体
C.
抗dsDNA和ANA
D.
抗dsDNA和抗RNP抗体
E.
抗SSA和抗核蛋白抗体
【单选题】男性，20岁，诊为急性白血病。出现头痛、呕吐，颈强直，腰穿发现脑脊液80滴/分，脑脊液蛋白增高，糖降低，细胞为白血病细胞。鞘内注射首选药物是
A.
甲氨蝶呤
B.
环磷酰胺
C.
长春新碱
D.
6-巯基嘌呤
E.
5-氟尿嘧啶
【单选题】类风湿关节炎（RA）病理改变不包括（）
A.
绒毛具有很强的破坏性
B.
基本病理改变是关节滑膜炎
C.
类风湿结节是血管炎的一种表现，常见于关节屈侧
D.
慢性期滑膜变成绒毛样突起，突向关节腔内及软骨下的骨质
E.
血管炎可发生在患者关节外的任何组织，累及中、小动脉和静脉
【单选题】70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。诊断考虑为（）。
A.
急性前壁心肌梗死
B.
急性非ST段抬高的心肌梗死
C.
不稳定性心绞痛
D.
急性心包炎
E.
急性心肌炎
F.
变异性心绞痛
【单选题】关于类风湿关节炎的临床特点，错误的是（）
A.
晨僵见于95%以上患者
B.
多由腕、掌指关节、近端指间关节开始
C.
类风湿结节多位于关节隆突部位皮下
D.
晚期出现手指关节鹅颈样畸形
E.
活动期可见血小板减少
【单选题】女，42岁，间断发热1个月，体温最高40．1℃，最低37．5℃，每日午后发热明显，伴有四肢关节疼及颜面和前胸部皮疹，体温正常时皮疹消失，关节疼痛可缓解。查红细胞沉降率82mm／h，血WBC16．0×10 9 ／L，血清铁蛋白增高，ANA(一)，最可能的诊断是
A.
系统性红斑狼疮
B.
类风湿关节炎
C.
皮肌炎
D.
成人Still病
E.
干燥综合征
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A.
抗RNP抗体和ANA
B.
抗dsDNA和抗Sm抗体
C.
抗dsDNA和ANA
D.
抗dsDNA和抗RNP抗体
E.
抗SSA和抗核蛋白抗体
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A.
甲氨蝶呤
B.
环磷酰胺
C.
长春新碱
D.
6-巯基嘌呤
E.
5-氟尿嘧啶
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A.
绒毛具有很强的破坏性
B.
基本病理改变是关节滑膜炎
C.
类风湿结节是血管炎的一种表现，常见于关节屈侧
D.
慢性期滑膜变成绒毛样突起，突向关节腔内及软骨下的骨质
E.
血管炎可发生在患者关节外的任何组织，累及中、小动脉和静脉
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急性前壁心肌梗死
B.
急性非ST段抬高的心肌梗死
C.
不稳定性心绞痛
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急性心包炎
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急性心肌炎
F.
变异性心绞痛
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A.
晨僵见于95%以上患者
B.
多由腕、掌指关节、近端指间关节开始
C.
类风湿结节多位于关节隆突部位皮下
D.
晚期出现手指关节鹅颈样畸形
E.
活动期可见血小板减少
【单选题】女，42岁，间断发热1个月，体温最高40．1℃，最低37．5℃，每日午后发热明显，伴有四肢关节疼及颜面和前胸部皮疹，体温正常时皮疹消失，关节疼痛可缓解。查红细胞沉降率82mm／h，血WBC16．0×10 9 ／L，血清铁蛋白增高，ANA(一)，最可能的诊断是
A.
系统性红斑狼疮
B.
类风湿关节炎
C.
皮肌炎
D.
成人Still病
E.
干燥综合征
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