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【多选题】
患者，男性，26岁，因发热一周，皮肤瘀点瘀斑、矛龈出血加重三天，血凝常规提示凝血障碍，骨穿确诊急性早幼粒细胞白血病（M3）合并DIC 入院。T 39.0℃，P 94次／分，R 21次／分，血象：WBC 8*109g／L，Hb 40g／L，PLT13*109g／L，急性病容，重度贫血貌，双眼结膜出血，左上颌第二磨牙处牙龈渗血不止，油纱条压迫止血，左鼻腔出血不止，躯干及四肢见大片瘀点瘀斑，解肉眼血尿，胸骨压痛明显，肝脾淋巴结肿大，患者诉头晕、视物模糊，情绪紧张卧姿僵硬，入院予头侧低半卧位、降温、消炎、止血、抗凝、输血补充凝血因子等紧急救治，并予亚砷酸、维甲酸诱导分化治疗联合柔红霉素化疗。患者诱导化疗第4天，出现水肿、胸腔积液、胸闷、纳差、便秘、睡眠不良，予对症处理，并加强病情观察，预防并发症。以下哪种表现反映DIC早期：（）
A.
多发性微血栓形成
B.
纤维蛋白原降低
C.
血标本易凝固
D.
脏器功能障碍
题目标签：早幼粒细胞淋巴结肿大急性早幼粒细胞白血病
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参考答案：
举一反三
【单选题】男性，32岁。发热伴牙龈出血1周，骨髓检查证实是急性早幼粒细胞白血病。 若合并DIC，下列处理错误的是（ ）。
A.
给予标准DA方案化疗治疗病因
B.
可用维甲酸治疗
C.
可用亚砷酸治疗
D.
可用小剂量肝素
E.
适量输新鲜血
【单选题】骨髓检查原始粒细胞>80％，早幼粒细胞>12％，诊断为
A.
急非淋白血病M1型
B.
急非淋白血病M2型
C.
急非淋白血病M3型
D.
急非淋白血病M4型
E.
急非淋白血病M5型
【单选题】急性早幼粒细胞性白血病诱导缓解方案选用
A.
阿糖胞苷+柔红霉素
B.
长春新碱+强的松
C.
全反式维甲酸
D.
三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+强的松
E.
阿糖胞苷+足叶乙甙
【单选题】男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度不均匀，偏心空洞，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为（）
A.
中央型肺癌
B.
周围型肺癌
C.
肺结核瘤
D.
肺转移瘤
E.
纵隔肿瘤
【单选题】不支持急性早幼粒细胞白血病诊断的是:( )。
A.
白血病细胞中易见Auer小体
B.
t(8;21)(q22;q22)
C.
CD19(+)、HLA-DR(-)
D.
CD13(+)、CD33(+)
E.
t(15;17)形成的PML-RARA融合基因
【单选题】此患者最常见的首发症状为（） A．无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大 B．持续性或周期性发热 C．局部或全身皮肤瘙痒 D．脾肿大 E．贫血
A.
男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。
【单选题】有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病
A.
细胞内铁染色强阳性
B.
糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色
C.
过氧化酶强阳性
D.
中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
E.
非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制
【单选题】患儿2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉50mm/h，PPD试验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是( )
A.
纵隔肿瘤
B.
病毒性肺炎
C.
原发综合征
D.
支原体肺炎
E.
金黄色葡萄球菌肺炎
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B.
可用维甲酸治疗
C.
可用亚砷酸治疗
D.
可用小剂量肝素
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适量输新鲜血
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A.
急非淋白血病M1型
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急非淋白血病M3型
D.
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E.
急非淋白血病M5型
【单选题】急性早幼粒细胞性白血病诱导缓解方案选用
A.
阿糖胞苷+柔红霉素
B.
长春新碱+强的松
C.
全反式维甲酸
D.
三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+强的松
E.
阿糖胞苷+足叶乙甙
【单选题】男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度不均匀，偏心空洞，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为（）
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白血病细胞中易见Auer小体
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t(8;21)(q22;q22)
C.
CD19(+)、HLA-DR(-)
D.
CD13(+)、CD33(+)
E.
t(15;17)形成的PML-RARA融合基因
【单选题】此患者最常见的首发症状为（） A．无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大 B．持续性或周期性发热 C．局部或全身皮肤瘙痒 D．脾肿大 E．贫血
A.
男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。
【单选题】有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病
A.
细胞内铁染色强阳性
B.
糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色
C.
过氧化酶强阳性
D.
中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
E.
非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制
【单选题】患儿2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉50mm/h，PPD试验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是( )
A.
纵隔肿瘤
B.
病毒性肺炎
C.
原发综合征
D.
支原体肺炎
E.
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