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【简答题】
患儿，男，5岁，因起立、行走困难3个月来诊。 患儿1岁时能独站，近2岁时能独走，3岁左右时行走仍较同龄儿缓慢。4岁时发现双下肢无力，行走时易跌倒。5岁时上楼梯困难，须一手扶栏杆一手按压大腿方能上楼，双上肢上举无力，卧位时起立困难，须先俯卧位、后四肢着地，再手扶双腿后才能站起，且行走困难加重，足尖着地两足距离较远，上半身左右摆动，似鸭步。 查体：神志清，精神好，智力正常，心肺腹未见异常。双上肢上举困难，立位时腰向前突，腓肠肌肥大，行走时似鸭步，膝腱反射未引出。 实验室检查：血常规正常范围。血清LDH：750U／L，CPK：1200U／L。 肌电图：低幅多相动作电位。 请写出诊断及诊断依据。
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参考答案：
举一反三
【单选题】颈椎屈伸的正常范围是（）
A.
各35°～45°
B.
各45°～50°
C.
各50°～65°
D.
各20°～35°
E.
屈伸各60°
【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见（）
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是（）
A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
【单选题】李某，女，48岁，糖尿病6年，口服降糖药可以保持血糖平稳；高血压病4年，此次因冠心病入院，入院检查后医生建议做搭桥手术，患者当天即出现按平时降糖药物剂量血糖难以控制在正常范围，且夜间难以入睡、食欲下降。护士通过与患者沟通，了解到患者主要因为对手术的害怕而导致了焦虑、紧张的情绪，护士即对患者进行了相应的健康教育，使患者的情绪逐渐好转，血糖也逐渐降到以前的水平，睡眠和食欲改善。在该案例中，护士的健康教...
A.
B.密切了护患关系
B.
C.心理治疗
C.
D.加强信任
D.
E.降低医疗成本
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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A.
各35°～45°
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各45°～50°
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各50°～65°
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各20°～35°
E.
屈伸各60°
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A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是（）
A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
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A.
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B.
C.心理治疗
C.
D.加强信任
D.
E.降低医疗成本
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A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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