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【单选题】
男，18岁。5天前晨起双下肢无力，当天下午不能独立行走，第2天出现^ 上肢不能抬举。无意识障碍、惊厥发作、视物不清、言语含糊。二便正常。査体:神志清、眼球运动 正常,四肢肌张力低，上肢肌力3~4级，四肢腱反射消失，肢体感觉异常，未引出病理征。该患者的病变部位可能位于
A.
中枢
B.
内囊
C.
脑干
D.
周围神经
E.
小脑
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参考答案：
举一反三
【单选题】患儿男性，4岁22天，因“皮疹1年余，加重4个月余，乏力3个月余”，以“皮肌炎”收入院。患儿入院后体温37.8℃，心率105次／分，呼吸22次／分。全身皮肤偏灰暗，面部、四肢、前胸及腹部可见暗红色皮疹，不高出皮面，疹间皮肤色暗，耳后、颌下、腋下及腹股沟可触及数个肿大淋巴结。可行走，不可跑跳。［提示］医师检查该患儿肌力：双上肢肌力4级，双下肢肌力4级。肌力4级的特征是（ ）
A.
能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力，肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面
B.
触诊肌肉完全无收缩力
C.
能对抗较大的阻力，但比正常者弱
D.
正常肌力
E.
肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动
F.
可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力
【单选题】下列属于病人主观感觉异常的是( )
A.
截肢的病人出现幻肢痛
B.
病人的身体稍有异常感觉，便疑虑重重
C.
担心医疗事故出现在自己身上
D.
听到别人低声细语就以为是议论自己的病情严重
E.
怀疑诊断的正确性
【单选题】外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是
A.
清醒与朦胧状态交替出现
B.
持续性昏迷加重
C.
早期清醒，随后逐渐昏迷
D.
清醒，随后昏迷，再次清醒
E.
昏迷，随后清醒，再次昏迷
【单选题】患者男，24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅲ级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是（）
A.
帕金森病
B.
脊髓压迫症
C.
周期性瘫痪
D.
急性肌炎
E.
吉兰--巴雷综合征
【单选题】男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。该患者最可能的诊断为（）
A.
急性脊髓炎
B.
脊髓压迫症
C.
周期性瘫痪
D.
急性格林-巴利综合征
E.
急性脊髓灰质炎
【单选题】女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。现在，患者病情尚平稳，发病已10小时。此时，最关键的治疗是（）
A.
抗血小板治疗
B.
抗凝治疗
C.
溶栓治疗
D.
蛇毒类降纤药治疗
E.
甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
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能对抗较大的阻力，但比正常者弱
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正常肌力
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清醒，随后昏迷，再次清醒
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A.
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抗凝治疗
C.
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D.
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E.
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