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【单选题】
患者男，70岁，因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，高热、嗜睡2 d”来诊。查体：P 120次/min，R 30次/min，BP l70/97 mmHg；嗜睡；球结膜水肿，皮肤红润，口唇无明显发绀，无颈静脉怒张；双肺可闻及干、湿性啰音，心界不大，肝、脾未触及；双下肢轻度压凹性水肿，双侧腱反射减弱。血常规：WBC. 12.8×10
/L，N 0.82。
其意识障碍最可能的原因是
A.
脑血管意外
B.
低血糖昏迷
C.
感染中毒性脑病
D.
高血压脑病
E.
肺性脑病
F.
心源性休克
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参考答案：
举一反三
【单选题】男，29岁，农民，突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是（）
A.
败血症
B.
血小板减少性紫癜
C.
肾综合征出血热
D.
钩体病
E.
急性肾小球肾炎
【单选题】男,71岁吸烟患者。反复咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡。夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大。球结膜水肿。颈软。桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。对该病人首选的治疗措施是
A.
使用利尿剂
B.
使用祛痰药物
C.
持续低浓度吸氧
D.
使用支气管扩张剂
E.
气管插管或气管切开
【单选题】患者男性，林业工人，因发热2天就诊，无尿少。查体：血压120／70mmHg，结膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小
A.
血常规
B.
尿常规
C.
肾功能
D.
RT-PCB测EHFVRNA
E.
出血热IgM型抗体检查
【单选题】患者，女，40岁，双眼睑肿胀伴双颞上眼眶部疼痛2天，检查见：双上睑皮肤红肿，外侧压痛，上睑呈“S”形，伴上睑下垂，可触及泪腺，颞上穹窿部可见红肿的睑部泪腺，伴外侧结膜水肿，无发热，白细胞7.0×109/L（）
A.
泪腺炎型炎性假瘤
B.
Wegener肉芽肿
C.
肉样癌
D.
双侧急性泪腺炎
E.
泪腺混合瘤
【多选题】患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。HRZ...
A.
原始耐药菌
B.
继发耐药菌
C.
A菌群
D.
B菌群
E.
C菌群
F.
人型结核杆菌
G.
非典型分枝杆菌
H.
D菌群
【单选题】患者，男，67岁，吸烟史。有慢性阻塞性肺病（COPD）病史30余年，家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。
A.
动脉血气分析
B.
胸部X线片
C.
心脏超声波
D.
动态心电图
E.
肺功能
【单选题】患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。此患者的诊断是（提示血常规：WBC15.1×109/L...
A.
风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
B.
呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠
C.
风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠
D.
哮喘、妊娠、呼吸道感染
E.
先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘
F.
左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
G.
左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
【单选题】患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T 40°C,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示 WBC 20×10^9/L,血BUN、Cr升高。 患者最可能的诊断为( )
A.
甲肝
B.
狂犬病
C.
细菌性痢疾
D.
流行性出血热
E.
流行性乙型脑炎
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A.
败血症
B.
血小板减少性紫癜
C.
肾综合征出血热
D.
钩体病
E.
急性肾小球肾炎
【单选题】男,71岁吸烟患者。反复咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡。夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大。球结膜水肿。颈软。桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。对该病人首选的治疗措施是
A.
使用利尿剂
B.
使用祛痰药物
C.
持续低浓度吸氧
D.
使用支气管扩张剂
E.
气管插管或气管切开
【单选题】患者男性，林业工人，因发热2天就诊，无尿少。查体：血压120／70mmHg，结膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小
A.
血常规
B.
尿常规
C.
肾功能
D.
RT-PCB测EHFVRNA
E.
出血热IgM型抗体检查
【单选题】患者，女，40岁，双眼睑肿胀伴双颞上眼眶部疼痛2天，检查见：双上睑皮肤红肿，外侧压痛，上睑呈“S”形，伴上睑下垂，可触及泪腺，颞上穹窿部可见红肿的睑部泪腺，伴外侧结膜水肿，无发热，白细胞7.0×109/L（）
A.
泪腺炎型炎性假瘤
B.
Wegener肉芽肿
C.
肉样癌
D.
双侧急性泪腺炎
E.
泪腺混合瘤
【多选题】患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。HRZ...
A.
原始耐药菌
B.
继发耐药菌
C.
A菌群
D.
B菌群
E.
C菌群
F.
人型结核杆菌
G.
非典型分枝杆菌
H.
D菌群
【单选题】患者，男，67岁，吸烟史。有慢性阻塞性肺病（COPD）病史30余年，家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。
A.
动脉血气分析
B.
胸部X线片
C.
心脏超声波
D.
动态心电图
E.
肺功能
【单选题】患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。此患者的诊断是（提示血常规：WBC15.1×109/L...
A.
风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
B.
呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠
C.
风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠
D.
哮喘、妊娠、呼吸道感染
E.
先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘
F.
左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
G.
左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
【单选题】患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T 40°C,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示 WBC 20×10^9/L,血BUN、Cr升高。 患者最可能的诊断为( )
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甲肝
B.
狂犬病
C.
细菌性痢疾
D.
流行性出血热
E.
流行性乙型脑炎
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