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【简答题】
初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产，娩出4200g活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压90／60mHg本例可能性最大的诊断是A、肠炎
B、宫颈撕裂
C、阴道后壁血肿
D、会阴Ⅲ度裂伤
E、以上都不是
此时应进行的处理是A、肌注宫缩剂
B、阴道镜检查
C、静滴广谱抗生素
D、肛门指诊
E、给予止血剂
本例最可能的诊断是A、先兆临产
B、正常产程
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、先兆子宫破裂
本例最恰当的处理是A、期待疗法
B、外转胎位术
C、人工破膜
D、静滴缩宫素
E、立即剖宫产
预防本病发生最有意义的项目是A、避免多次刮宫、多产、产褥感染
B、避免宫腔内压力骤然降低
C、加强定期的产前检查
D、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E、积极防治妊高征
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参考答案：
举一反三
【单选题】第二产程延长是指（ ）
A.
从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm
B.
初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C.
宫口在开至5cm后，2小时仍为5cm
D.
8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全
E.
宫口开全已1小时，胎头下降无进展
【多选题】阴道镜检查，下述各项中正确的是 （ ）
A.
以复方碘溶液涂布宫颈可发现碘不着色区
B.
遇典型图像可摄像
C.
不会发生并发症
D.
对异常区可做活检
E.
观察血管可加绿色滤光器
【单选题】第二产程延长的处理，错误的是（）
A.
应行阴道检查，除外头盆不称
B.
在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C.
S大于+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D.
S小于+3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E.
S小于+3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产
【多选题】阴道镜检查，下述各项中正确的是( )
A.
以复方碘溶液涂布子宫颈可发现碘不着色区
B.
遇典型图像可摄像
C.
不会发生并发症
D.
对异常区可做活检
E.
观察血管可加绿色滤光器
【单选题】第二产程延长是指
A.
从临产至宫口开大3CM超过16小时者
B.
总产程超过24小时者
C.
宫口开大3CM至宫口开全超过8小时者
D.
宫口开大3CM后不再扩张达2小时以上者
E.
宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者
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A.
从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm
B.
初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C.
宫口在开至5cm后，2小时仍为5cm
D.
8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全
E.
宫口开全已1小时，胎头下降无进展
【多选题】阴道镜检查，下述各项中正确的是 （ ）
A.
以复方碘溶液涂布宫颈可发现碘不着色区
B.
遇典型图像可摄像
C.
不会发生并发症
D.
对异常区可做活检
E.
观察血管可加绿色滤光器
【单选题】第二产程延长的处理，错误的是（）
A.
应行阴道检查，除外头盆不称
B.
在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C.
S大于+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D.
S小于+3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E.
S小于+3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产
【多选题】阴道镜检查，下述各项中正确的是( )
A.
以复方碘溶液涂布子宫颈可发现碘不着色区
B.
遇典型图像可摄像
C.
不会发生并发症
D.
对异常区可做活检
E.
观察血管可加绿色滤光器
【单选题】第二产程延长是指
A.
从临产至宫口开大3CM超过16小时者
B.
总产程超过24小时者
C.
宫口开大3CM至宫口开全超过8小时者
D.
宫口开大3CM后不再扩张达2小时以上者
E.
宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者
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