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【单选题】
根据病史及临床表现最可能的诊断是（）。
A．
急性冠周炎
B．
急性化脓性根尖周炎
C．急性化脓性腮腺炎
D．冠周脓肿
E．咬肌间隙脓肿
A.
患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口 0.8cm，水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，远中龋，探诊和叩诊 (+)，松动Ⅰ度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛(+)，白细胞计数10×109/L，中性粒细胞80%
水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，远中龋，探诊和叩诊 (+)，松动Ⅰ度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛(+)，白细胞计数10×109/L，中性粒细胞80%
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参考答案：
举一反三
【单选题】急性化脓性根尖周炎的症状之一是______。
A.
自发性阵发性疼痛
B.
咬紧牙齿时疼痛暂缓解
C.
根尖部牙龈红肿、扪痛
D.
相应面部无反应性水肿
E.
体温和白细胞计数正常
【多选题】下列急性化脓性根尖周炎浆液期的症状中，正确的叙述是
A.
自觉持续性跳痛
B.
相应面部反应性水肿
C.
根尖区红肿、叩痛
D.
咬紧牙齿时疼痛暂缓解
E.
患牙明显伸长
【单选题】急性化脓性腮腺炎的切开引流指征，下列哪项不是（）。
A.
局部有跳痛及压痛
B.
局部有明显的凹陷性水肿
C.
腮腺导管口有脓液排出
D.
穿刺抽出脓液
E.
腮腺区红肿发热
【单选题】不符合急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现的是
A.
体温升高可达38℃
B.
患牙Ⅲ°松动，叩痛(+++)，牙龈扪诊可及深部波动感
C.
根尖区黏膜肿胀局限，半球形隆起
D.
严重的病例可出现颌面部蜂窝织炎
E.
末梢白细胞计数多在(10~12)×109/L
【单选题】下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现（）
A.
自发性、持续性剧烈跳痛
B.
自发性、阵发性疼痛
C.
根尖部牙龈红肿，扪痛
D.
叩痛（++~+++）
E.
患牙可出现松动
【多选题】下列哪些是急性化脓性腮腺炎切开引流的指征：()
A.
局部有明显的凹陷性水肿
B.
局部有跳痛及压痛
C.
腮腺区红肿发热
D.
腮腺导管口有脓液排出
E.
穿刺抽出脓液
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自发性阵发性疼痛
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根尖部牙龈红肿、扪痛
D.
相应面部无反应性水肿
E.
体温和白细胞计数正常
【多选题】下列急性化脓性根尖周炎浆液期的症状中，正确的叙述是
A.
自觉持续性跳痛
B.
相应面部反应性水肿
C.
根尖区红肿、叩痛
D.
咬紧牙齿时疼痛暂缓解
E.
患牙明显伸长
【单选题】急性化脓性腮腺炎的切开引流指征，下列哪项不是（）。
A.
局部有跳痛及压痛
B.
局部有明显的凹陷性水肿
C.
腮腺导管口有脓液排出
D.
穿刺抽出脓液
E.
腮腺区红肿发热
【单选题】不符合急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现的是
A.
体温升高可达38℃
B.
患牙Ⅲ°松动，叩痛(+++)，牙龈扪诊可及深部波动感
C.
根尖区黏膜肿胀局限，半球形隆起
D.
严重的病例可出现颌面部蜂窝织炎
E.
末梢白细胞计数多在(10~12)×109/L
【单选题】下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现（）
A.
自发性、持续性剧烈跳痛
B.
自发性、阵发性疼痛
C.
根尖部牙龈红肿，扪痛
D.
叩痛（++~+++）
E.
患牙可出现松动
【多选题】下列哪些是急性化脓性腮腺炎切开引流的指征：()
A.
局部有明显的凹陷性水肿
B.
局部有跳痛及压痛
C.
腮腺区红肿发热
D.
腮腺导管口有脓液排出
E.
穿刺抽出脓液
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