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【单选题】
女孩，5岁。因"发热1个月，伴双下肢疼痛1周"住院。查体：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb90g/L，WBC20×10/L，N12%，L82%，PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径<12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。最有助于确立诊断的检查是（）
A.
骨髓片检查
B.
血清铁测定
C.
血清铁蛋白测定
D.
血清总铁结合力测定
E.
血清叶酸及维生素B12测定
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参考答案：
举一反三
【单选题】不符合急性淋巴细胞白血病的是
A.
血涂片中原始及幼稚淋巴细胞增多
B.
骨髓增生明显活跃或极度活跃
C.
骨髓涂片中涂抹细胞多见
D.
形态学分类可分为L1、L2、L3型
E.
原始细胞POX染色阳性率≤5%
【单选题】男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是（）.
A.
切除双侧睾丸+全身化疗
B.
双侧睾丸放疗+全身化疗
C.
切除患侧睾丸+全身化疗
D.
患侧睾丸放疗+全身化疗
E.
全身化疗
【单选题】诊断为急性淋巴细胞白血病的患者，化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染，此时最宜选用的漱口液是（）
A.
生理盐水
B.
1%的制霉菌素溶液
C.
0.1%的醋酸溶液
D.
四氢叶酸钙溶液
E.
1%过氧化氢溶液
【单选题】采用化学发光剂作为酶反应底物的酶标记免疫测定，经过酶和发光两级放大，具有很高的灵敏度。一般以过氧化物酶为标记酶，以鲁米诺为发光底物，并加入发光增强剂以提高敏感度和发光稳定性。此类化学发光法的类型是
A.
化学发光免疫测定法
B.
微粒子化学发光免疫分析法
C.
电化学发光免疫测定法
D.
时间分辨荧光免疫测定法
E.
化学发光酶免疫测定法
【单选题】患者，女， 46 岁，因发热咽痛 1 周入院。查体： T39.6 ℃， HR115 次 / 分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及收缩期杂音，肺部听诊湿罗音，腹软，肝肋下 3cm 触及。血常规： WBC ： 86 × 10 9 /L ，分类原幼淋巴细胞占 70% ， Hb78g/L ， PLT20 × 10 9 /L 。诊断为急性淋巴细胞白血病。 高热时不妥的降温措施是
A.
大动脉冷敷
B.
冰帽
C.
温水擦浴
D.
乙醇擦浴
【单选题】下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点（）。
A.
常并发自身免疫性溶血性贫血
B.
多见于老年人
C.
白细胞计数增高
D.
骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.
外周血和骨髓象中易见到篮状细胞
【单选题】诊断急性非淋巴细胞白血病M2型的标准为
A.
骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)
B.
骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
C.
骨髓中原始粒细胞＞70%(NEC)
D.
骨髓中原始粒细胞＞80%(NEC)
E.
骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC)
【多选题】关于慢性淋巴细胞白血病的描述正确的是
A.
慢淋绝大多数为T细胞性
B.
为一种功能不全的淋巴细胞增生
C.
本病主要发生于60岁以上的老年男性
D.
全身淋巴结进行性肿大为较突出的体征
E.
出血是常见的死亡原因
【单选题】女性，28岁，急性淋巴细胞白血病L3型患病2年，近期感头痛，视物模糊，查体颈强直（+），直腿抬高试验（+），治疗方法应为（）
A.
手术减轻颅内压
B.
化疗+鞘内注射MTX
C.
大剂量化疗
D.
放疗
E.
细胞因子，如IL-2或IFN
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血涂片中原始及幼稚淋巴细胞增多
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C.
骨髓涂片中涂抹细胞多见
D.
形态学分类可分为L1、L2、L3型
E.
原始细胞POX染色阳性率≤5%
【单选题】男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是（）.
A.
切除双侧睾丸+全身化疗
B.
双侧睾丸放疗+全身化疗
C.
切除患侧睾丸+全身化疗
D.
患侧睾丸放疗+全身化疗
E.
全身化疗
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B.
1%的制霉菌素溶液
C.
0.1%的醋酸溶液
D.
四氢叶酸钙溶液
E.
1%过氧化氢溶液
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A.
化学发光免疫测定法
B.
微粒子化学发光免疫分析法
C.
电化学发光免疫测定法
D.
时间分辨荧光免疫测定法
E.
化学发光酶免疫测定法
【单选题】患者，女， 46 岁，因发热咽痛 1 周入院。查体： T39.6 ℃， HR115 次 / 分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及收缩期杂音，肺部听诊湿罗音，腹软，肝肋下 3cm 触及。血常规： WBC ： 86 × 10 9 /L ，分类原幼淋巴细胞占 70% ， Hb78g/L ， PLT20 × 10 9 /L 。诊断为急性淋巴细胞白血病。 高热时不妥的降温措施是
A.
大动脉冷敷
B.
冰帽
C.
温水擦浴
D.
乙醇擦浴
【单选题】下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点（）。
A.
常并发自身免疫性溶血性贫血
B.
多见于老年人
C.
白细胞计数增高
D.
骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.
外周血和骨髓象中易见到篮状细胞
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A.
骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)
B.
骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
C.
骨髓中原始粒细胞＞70%(NEC)
D.
骨髓中原始粒细胞＞80%(NEC)
E.
骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC)
【多选题】关于慢性淋巴细胞白血病的描述正确的是
A.
慢淋绝大多数为T细胞性
B.
为一种功能不全的淋巴细胞增生
C.
本病主要发生于60岁以上的老年男性
D.
全身淋巴结进行性肿大为较突出的体征
E.
出血是常见的死亡原因
【单选题】女性，28岁，急性淋巴细胞白血病L3型患病2年，近期感头痛，视物模糊，查体颈强直（+），直腿抬高试验（+），治疗方法应为（）
A.
手术减轻颅内压
B.
化疗+鞘内注射MTX
C.
大剂量化疗
D.
放疗
E.
细胞因子，如IL-2或IFN
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