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【单选题】
患者，女，32岁。发热伴鼻腔出血1周就诊，体温最高39.2℃，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。舌红，苔黄，脉数。外周血WBC3.2×109/L，HGB50g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500IU/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特晃性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。
本病的诊断是（）A.
急性粒细胞白血病
B.
急性早幼粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性淋巴细胞白血病
E.
急性红白血病
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参考答案：
举一反三
【单选题】男患,患慢性粒细胞白血病(慢粒)已 3 年,近来不明原因发热,贫血加重,脾进行性肿大.血小板 90×10`:1`9`:0`/L,骨髓中原始细胞 38%,口服马利兰及用抗生素无效.下列哪种情况最为可能?
A.
慢粒并感染
B.
类白血病反应
C.
慢粒并 DIC
D.
慢粒加速期
E.
慢粒急变期
【单选题】男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%...
A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼细胞性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
【单选题】患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，近两天出现皮疹。体检：体温38．8℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L；白细胞15×109／L，白细胞分类：中性粒细胞18％、淋巴细胞77％、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4％，未见原始细胞，血小板计数189×109／L。对诊断该病有重要价值的检查是（）。
A.
骨髓检查
B.
细胞化学染色
C.
淋巴结活检
D.
蛋白电泳
E.
嗜异性凝集试验
【单选题】患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选（）
A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
【单选题】男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）
A.
染色体核型分析
B.
细胞化学染色
C.
血清铁测定
D.
血细菌培养
E.
抗血小板抗体检测
【单选题】某患者的骨髓检查结果：骨髓增生极度活跃，原始细胞占30%，POX（+），NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE（-），其最可能的诊断为（）
A.
急性粒细胞性白血病
B.
慢性粒细胞性白血病
C.
急性单核细胞性白血病
D.
急性淋巴细胞性白血病
E.
急性红白血病
【单选题】男，22岁，头昏乏力，鼻粘膜及牙龈出血1周来诊；检验结果；WBC42×109／L，Hb85g／L，PLT23×109／L，外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞50％，幼粒细胞21％（NEC），原始细胞POX强阳性，NAP（－），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型是（）
A.
M1
B.
M2
C.
M3
D.
M4
E.
M5
【单选题】男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
【单选题】男性，17岁。发热、皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾肿大，白细胞42．0×109／L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF。抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断
A.
急性单核细胞性白血病
B.
急性粒细胞白血病
C.
急性淋巴细胞白血病
D.
类白血病反应
E.
淋巴瘤
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A.
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类白血病反应
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慢粒并 DIC
D.
慢粒加速期
E.
慢粒急变期
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A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
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A.
骨髓检查
B.
细胞化学染色
C.
淋巴结活检
D.
蛋白电泳
E.
嗜异性凝集试验
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A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
【单选题】男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）
A.
染色体核型分析
B.
细胞化学染色
C.
血清铁测定
D.
血细菌培养
E.
抗血小板抗体检测
【单选题】某患者的骨髓检查结果：骨髓增生极度活跃，原始细胞占30%，POX（+），NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE（-），其最可能的诊断为（）
A.
急性粒细胞性白血病
B.
慢性粒细胞性白血病
C.
急性单核细胞性白血病
D.
急性淋巴细胞性白血病
E.
急性红白血病
【单选题】男，22岁，头昏乏力，鼻粘膜及牙龈出血1周来诊；检验结果；WBC42×109／L，Hb85g／L，PLT23×109／L，外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞50％，幼粒细胞21％（NEC），原始细胞POX强阳性，NAP（－），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型是（）
A.
M1
B.
M2
C.
M3
D.
M4
E.
M5
【单选题】男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
【单选题】男性，17岁。发热、皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾肿大，白细胞42．0×109／L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF。抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断
A.
急性单核细胞性白血病
B.
急性粒细胞白血病
C.
急性淋巴细胞白血病
D.
类白血病反应
E.
淋巴瘤
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