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【单选题】
女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。
最可能的诊断是（）。
A.
系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎
B.
系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎
C.
系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征
D.
系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭
E.
系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭
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参考答案：
举一反三
【单选题】患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。此患者出现的并发症为（）
A.
左心衰竭
B.
血栓、栓塞
C.
肾衰竭代偿期
D.
糖尿病
E.
薄基底膜肾病
【单选题】谭三,男,33岁,因蛋白尿原因待查入院,24小时尿蛋白定量为3.9g,血清白蛋白28g/L,肾活检提示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不常见的并发症是:
A.
水电解质紊乱
B.
感染
C.
血栓形成
D.
急性肾功衰
E.
营养不良
【单选题】患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年，2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。若病理诊断为IgA肾病，通常不可能出现的病理类型是（）
A.
局灶增生性肾小球肾炎
B.
系膜增生性肾小球肾炎
C.
系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.
膜性肾病
E.
局灶节段性肾小球硬化
【单选题】患者，女性，62岁，肝炎病史30年。近半年明显消瘦、食欲缺乏。右上腹不适，低热、腹胀、尿少。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音(+)。查血清白蛋白/球蛋白比值0.8。 若肝硬化诊断成立，对患者采取的护理措施不包括
A.
卧床休息，减少探视
B.
限制水钠摄入
C.
给予低蛋白饮食
D.
进食营养丰富、易消化的食物
E.
每日口服利尿药
【单选题】男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是（）
A.
心源性水肿
B.
肝源性水肿
C.
营养不良性水肿
D.
局部性水肿
E.
血管神经性水肿
【单选题】王女士，32岁。蛋白尿2年，劳累后出现双下肢凹陷性水肿及呼吸困难，血压正常，血清白蛋白11g/L，肾功能正常，尿蛋白10g/d。该病人出现肾脏损伤的主要因素为
A.
低蛋白血症
B.
水肿
C.
免疫反应
D.
感染
E.
劳累
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A.
左心衰竭
B.
血栓、栓塞
C.
肾衰竭代偿期
D.
糖尿病
E.
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A.
水电解质紊乱
B.
感染
C.
血栓形成
D.
急性肾功衰
E.
营养不良
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A.
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A.
卧床休息，减少探视
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限制水钠摄入
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给予低蛋白饮食
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A.
心源性水肿
B.
肝源性水肿
C.
营养不良性水肿
D.
局部性水肿
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血管神经性水肿
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A.
低蛋白血症
B.
水肿
C.
免疫反应
D.
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E.
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