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【单选题】
女,岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区III级吹风样收缩期杂音,心率90次/分,律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。应该诊断为
A.
急性心包炎,肺部感染
B.
急性前侧壁心肌梗死
C.
扩张型心肌病、心力衰竭
D.
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
E.
肋间神经痛
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参考答案：
举一反三
【单选题】患者,男,60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷,有压榨感,含硝酸甘油2片无效。查体:血压162/92mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,律整,心尖区第一心音减弱,可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查 ST段明显拾高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是( )。
A.
冠心痛心绞痛
B.
急性心包炎
C.
风心病二尖瓣关闭不全
D.
急性心肌炎
E.
高血压痛(2级,极高危组)急性前间壁心肌梗死
【单选题】男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达76％，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达...
A.
冠状动脉性猝死
B.
心绞痛
C.
冠心病
D.
心肌梗死
E.
心肌纤维化
【多选题】患者男，67岁，因“间断性心前区疼痛12年，加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作，下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年，高血压35年，糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，强直性脊柱炎，心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体：体重85kg；意识清醒，合作，HR76次/min，律齐。BP186/98mmHg；R19次/min，双肺呼吸音清。头颈部...
A.
了解详细病史
B.
了解患者的精神状况
C.
了解患者的心功能情况
D.
了解有无气管内插管困难
E.
了解血压和血糖控制情况
F.
了解患者经济情况
【单选题】男性，20岁，腹泻后出现心悸，心电图提示频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）
A.
提前出现宽大畸形的QRS波
B.
T波方向与QRS主波方向相反
C.
QRS波群前出现倒置P波
D.
代偿间隙完全
E.
室性融合波
【单选题】老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因（）。
A.
大动脉弹性减退
B.
小动脉阻力增加
C.
合并主动脉瓣关闭不全
D.
合并肾动脉狭窄
E.
靶器官损害
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A.
冠心痛心绞痛
B.
急性心包炎
C.
风心病二尖瓣关闭不全
D.
急性心肌炎
E.
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A.
冠状动脉性猝死
B.
心绞痛
C.
冠心病
D.
心肌梗死
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心肌纤维化
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A.
了解详细病史
B.
了解患者的精神状况
C.
了解患者的心功能情况
D.
了解有无气管内插管困难
E.
了解血压和血糖控制情况
F.
了解患者经济情况
【单选题】男性，20岁，腹泻后出现心悸，心电图提示频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）
A.
提前出现宽大畸形的QRS波
B.
T波方向与QRS主波方向相反
C.
QRS波群前出现倒置P波
D.
代偿间隙完全
E.
室性融合波
【单选题】老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因（）。
A.
大动脉弹性减退
B.
小动脉阻力增加
C.
合并主动脉瓣关闭不全
D.
合并肾动脉狭窄
E.
靶器官损害
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