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【多选题】
一个国家总体外交等于（ ）加上（ ）。A.
人民外交
B.
经济外交
C.
政府外交
D.
公共外交
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反馈参考答案：
举一反三
患者，女，10岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒。无发绀，胸骨左缘3、4肋间扪及收缩期震颤，并听到Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音。初步诊断考虑（）
A.
室间隔缺损
B.
法洛四联征
C.
主动脉瓣关闭不全
D.
房间隔缺损
E.
二尖瓣狭窄
患者，女，12岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒，无发绀，胸骨左缘第2肋间可听到收缩期吹风样杂音，伴第2心音亢进分裂，诊断考虑（）
A.
房间隔缺损
B.
室间隔缺损
C.
二尖瓣狭窄
D.
法洛四联征
E.
主动脉瓣关闭不全
女性，42岁，心慌、胸闷10年，加重2年。体格检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。胸片示：左房大、右室大。超声心动检查示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为（）
A.
抗风湿治疗并观察
B.
二尖瓣置换术
C.
心内直视二尖瓣分离术
D.
休息，低盐饮食，强心利尿治疗，不考虑手术
患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾；心前区搏动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰；心电图示：右室肥大。初步诊断为（）
A.
室间隔缺损
B.
房间隔缺损
C.
肺动脉瓣狭窄
D.
法洛四联症
先天性动脉导管未闭的特征性心脏杂音为（）
A.
胸骨左缘3、4肋间和主动脉瓣区可闻及叹息样早、中期或全舒张期杂音
B.
胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱
C.
胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音。
D.
心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂
心外科手术后成人较为合适的心率为80-100次／分,儿童为120次／分,婴幼儿为（）
A.
120-130次／分
B.
130-140次／分
C.
120-140次／分
D.
130-140次／分
E.
140-150次／分
心外监护室每个床单元应配备的设施，哪项错误（）
A.
每张监护病床装配电源插座12个以上、氧气接口2个以上，压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上
B.
使用普通病床，配备防压疮床垫
C.
每床配备床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏、血氧饱和度、有创压力监测
D.
每床配备1台呼吸机，简易呼吸囊
E.
每床配备输液泵和微量注射泵，其中微量泵每床5套，另配备一定数量的肠内营养输注泵
下列哪种症状可以使用洋地黄类药物（）
A.
有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭
B.
病态窦房结综合征
C.
急性心肌梗塞心力衰竭
D.
单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无左心衰竭
E.
二度或高度房室传导阻滞
关于桡动脉穿刺术，下列说法错误的是（）
A.
垫高穿刺部位并固定手腕
B.
进行皮肤消毒
C.
可用利多卡因浸润麻醉，防止动脉痉挛
D.
成人和婴幼儿可选择同号动脉穿刺针
E.
穿刺方法有穿透法和直入法
关于中心静脉穿刺，下列说法错误的是（）
A.
首选右侧颈内静脉
B.
成人很少使用股静脉，因穿刺容易，固在小儿或紧急情况下选择
C.
穿刺时需让患者暂时屏气
D.
首选股静脉
E.
可导致血气胸的发生
留取血气标本时应（）
A.
用2ml注射器抽取血气标本
B.
不用肝素化注射器
C.
为了防止血液凝固，需将标本与肝素液混匀
D.
抽取血气时，只需将动脉前端肝素水抽出即可
E.
标本插入血气机前，需将标本充分混匀
室早的心电图特点哪项不正确（）
A.
提前出现的宽大畸形的QRS波
B.
QRS波前无P波
C.
QRS波时限＞0.12s
D.
T波方向与QRS波方向相同
E.
有完全性代偿间歇
使用IABP时的注意事项，哪项除外（）
A.
每小时使用肝素水冲洗管道，保持加压袋压力在150mmHg以上
B.
常规行X片检查，确定导管位置
C.
0.5-1小时观察足背动脉情况，防止发生下肢血栓
D.
拔出IABP时，应让血液少量随导管喷出
E.
拔出IABP的1小时之内，无需观察局部出血情况
男性，46岁，患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全及主动脉瓣关闭不全，有充血性心力衰竭，今用硝普钠微泵治疗，其作用机制为（）
A.
利尿
B.
减少血容量
C.
增加心肌收缩力
D.
纠正电解质平衡
E.
降低心脏前后负荷
左心室失用性萎缩的患者护理错误的是（）
A.
严格控制入量
B.
维持静脉压在3-5mmHg
C.
可以使用正性肌力药，增加心排血量
D.
避免左室过度膨胀
E.
维持心率在60次左右
高钾血症的处理措施哪项错误（）
A.
立即停止补钾，同时给予利尿处理
B.
给予5%碳酸氢钠
C.
给予高糖加胰岛素，将钾离子转移至细胞内
D.
必要时给予血液透析
E.
适当减慢补钾速度
急性肾功能不全的临床表现，哪项错误（）
A.
酸碱平衡失调
B.
少尿（持续每小时尿量＜0.5ml/kg，或24小时尿量＜400ml）
C.
无尿（24小时尿量＜100ml）
D.
肌酐＞354mmol/L，尿素氮＞21.4mmol/L
E.
血钾＜5.5mmol/L
哪些术后患者需尽早使用胃管，行肠内营养支持（）
A.
吞咽功能障碍，有可能导致误吸的
B.
神志障碍者，多脏衰合并感染者，不能经口进食
C.
气管插管无法经口进食者
D.
气管切开无法经口进食者
E.
以上都是
心脏术后患者最常用的降糖方案是（）
A.
短效胰岛素ihTID
B.
短效胰岛素+长效胰岛素联合应用
C.
中效胰岛素ihBID
D.
正规胰岛素1:1或1:2静脉泵入
E.
长效胰岛素ihQn
ICU患者血糖控制标准下列说法不妥的是（）
A.
防止高血糖的发生，术后血糖应控制在4.4-6.1mmol/L
B.
在ICU停留三天以上的患者血糖应控制在6.1-8.3mmol/L
C.
术后的重症心衰、糖尿病患者及老年人，血糖可适当放宽至7.8-10mmol/L
D.
合并有脑血管疾病并且对低血糖耐受较差的，血糖可放宽至≤12mmol/L
当患者血糖（）并出现恶心、呕吐时，应监测酮体，防止糖尿病酮症酸中毒的发生
A.
≥11.1mmol/L
B.
≥10.0mmol/L
C.
≥7.8mmol/L
D.
≥12.0mmol/L
E.
≥13.9mmol/L
心包填塞临床症状哪项除外（）
A.
原有明显出血突然中止
B.
血流动力学不稳定，血压进行性下降，心率进行性增快
C.
CVP进行性升高
D.
患者神志改变，末梢湿冷
E.
临床无明显症状
心包填塞的处理方法正确的是（）
A.
行心包穿刺术，心包腔内放引流管引流出渗出液
B.
低血容量者静脉输入白蛋白，同时给予正性肌力药
C.
急性心包填塞者，应尽快手术
D.
紧急情况下配合床旁开胸
E.
以上都正确
2010年心肺复苏指南五大生存链,下列哪项除外？（）
A.
立即识别心脏骤停并启动急救系统
B.
尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压
C.
以按压为主，按压失败再行除颤
D.
有效的高级生命支持
E.
综合的心脏骤停后治疗
二尖瓣置换术后钾的控制范围（）
A.
3.0-3.5mmol/L
B.
3.5-4.0mmol/L
C.
4.0-4.5mmol/L
D.
4.5-5.5mmol/L
E.
≥5.5mmol/L
关于成人房间隔缺损，下列描述错误的是（）
A.
由于长期的左向右分流，易引起肺动脉内膜增厚
B.
左室长期低负荷导致左室失用性萎缩
C.
术后左向右分流消失，左心室负荷加重，易引起左心衰竭
D.
心衰患者可用洋地黄及利尿剂纠正
E.
以上说法都不对
低心排的临床表现，哪项错误（）
A.
低血压（平均动脉压＜60mmHg）
B.
心动过速（心率＞90次/分）
C.
少尿（尿量＜1ml/(kg.h）)
D.
代谢性酸中毒（PH＜7.4，乳酸＞3.0mmol/L）
E.
四肢温暖
关于心脏解剖，说法错误的是（）
A.
位于胸腔内，外面裹以心包
B.
呈略扁的圆锥状，一般相当于自己的拳头大小
C.
由四腔组成
D.
左右心耳内膜梳状肌发达，使房壁不光滑，心功能不全时，血流缓慢，易形成血栓
E.
房间隔位于左右心室之间
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