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【简答题】
男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾-回肠-盲肠 B、回肠-脾-盲肠 C、盲肠-回肠-脾 D、脾-盲肠-回肠 E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处 术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑病人出现了A、肠粘连 B、肠瘘 C、吻合口狭窄 D、术中冲洗不彻底 E、肠坏死 若体检示：T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选A、手术补瘘 B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流 C、手术扩张狭窄的吻合口 D、油纱布填塞瘘口 E、手术切除坏死肠段 此时病人应采取的体位是A、半卧位 B、平卧位 C、中凹卧位 D、头低足高位 E、俯卧位 目前病人的营养补充主要依靠A、无渣饮食 B、管饲肠内营养剂 C、鼻饲流质饮食 D、肠外营养和肠内营养 E、全胃肠外营养 病人出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该病人发生了A、肠梗阻 B、肠瘘 C、吻合口狭窄 D、肠痉挛 E、肠坏死
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参考答案：
举一反三
【单选题】女性，50岁，胃癌根治术后4小时，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展血性引流液无减少趋势，血压90/55mmHg，脉搏102次/分，此时应立即采取的处理措施是（ ）。
A.
应用抗菌药
B.
输血
C.
吸氧
D.
夹闭腹腔引流管
E.
立即手术止血
【单选题】腹腔引流管引流病人护理不正确的是（）
A.
观察引流液的量和性质，准确记录24小时引流量
B.
引流量突然增多说明腹腔引流效果佳，不需告诉医生
C.
保证引流管不高于腹部切口平面
D.
术后1～2天，引流出少量血性液体，可能是腹腔陈旧性血液，不需特殊处理
【单选题】男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕II式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。怀疑有上述并发症时,首选的检查是
A.
X线造影
B.
粪便隐血试验
C.
胃镜检查
D.
胃酸测定
E.
血常规
【单选题】患者男，57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术"，术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.7℃．R22次／分，P95次／分，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未达1级肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.7×109／L，中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理，以下不正确的是（）
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
如行灌洗，应用等渗盐水
E.
若引流管堵塞，应高压冲洗
【单选题】患者,女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术后行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T 39.2°C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。处理方法不包括( )
A.
禁食
B.
保持各引流管通畅
C.
尽早封闭瘘口
D.
予胃肠外营养
E.
腹腔灌洗和引流
【单选题】肠内营养剂中的要素膳的渗透压一般为
A.
100～250mOsm/(kg·H2O)
B.
300～450mOsm/(kg·H2O)
C.
400～700mOsm/(kg·H2O)
D.
700～850mOsm/(kg·H2O)
E.
900～1050mOsm/(kg·H2O)
【单选题】女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.5℃，R22次/分钟，P95次/分钟，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪主肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理，以下错误的是
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
若引流管堵塞，应高压冲洗
E.
如行灌洗，应用等渗盐水
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A.
应用抗菌药
B.
输血
C.
吸氧
D.
夹闭腹腔引流管
E.
立即手术止血
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A.
观察引流液的量和性质，准确记录24小时引流量
B.
引流量突然增多说明腹腔引流效果佳，不需告诉医生
C.
保证引流管不高于腹部切口平面
D.
术后1～2天，引流出少量血性液体，可能是腹腔陈旧性血液，不需特殊处理
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X线造影
B.
粪便隐血试验
C.
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A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
如行灌洗，应用等渗盐水
E.
若引流管堵塞，应高压冲洗
【单选题】患者,女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术后行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T 39.2°C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。处理方法不包括( )
A.
禁食
B.
保持各引流管通畅
C.
尽早封闭瘘口
D.
予胃肠外营养
E.
腹腔灌洗和引流
【单选题】肠内营养剂中的要素膳的渗透压一般为
A.
100～250mOsm/(kg·H2O)
B.
300～450mOsm/(kg·H2O)
C.
400～700mOsm/(kg·H2O)
D.
700～850mOsm/(kg·H2O)
E.
900～1050mOsm/(kg·H2O)
【单选题】女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.5℃，R22次/分钟，P95次/分钟，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪主肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理，以下错误的是
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
若引流管堵塞，应高压冲洗
E.
如行灌洗，应用等渗盐水
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