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【单选题】
患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。
下列哪项不是肾移植患者的病理生理要点（）。
A.
贫血
B.
低蛋白血症
C.
高血压
D.
低血钾
E.
感染
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参考答案：
举一反三
【多选题】肾移植术麻醉药物的选择下列哪几项是正确的
A.
静脉麻醉药首选异丙酚、芬太尼
B.
肌肉松弛药可用罗库溴铵、维库溴铵和阿曲库铵
C.
术后镇痛可肌注芬太尼
D.
吸入麻醉药可用异氟醚、安氟醚、氧化亚氮或氟烷
E.
局麻药可利用利多卡因、布比卡因或罗哌卡因(加肾上腺素)
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）
A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
【多选题】肾移植术的麻醉药选择原则是
A.
药物的代谢和排泄不在肾或主要不依赖肾
B.
静脉麻醉药首先丙泊酚（异丙酚）、芬太尼，也可选择硫喷妥钠
C.
无肾毒性
D.
药物作用时间短
E.
局麻药可用利多卡因
【多选题】患者男，31岁。因咽痛6 d、气急2 d，发热12 h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A 2 mg/d，硫唑嘌呤25 mg/d，泼尼松25 mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6 d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2 d起轻微活动后即感气急，前1 d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸...
A.
提高鼻导管吸氧浓度
B.
呼吸兴奋剂
C.
气管插管辅助机械通气
D.
静脉利尿剂
E.
甘露醇
F.
无创机械通气
【单选题】陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2日,尿量650ml/h。体格检查:T36.9 °C,P84次/分,BP138/87mmHg,CVP9cmH2O。根据上述病情,该病人首先应考虑发生了
A.
多尿期
B.
肾动脉血栓形成或栓塞
C.
急性排斥反应
D.
急性肾衰竭
E.
急性肾小管坏死
【单选题】（四十六）陈先生，26岁，同种异体肾移植术后第1日，尿量650ml/H。体格检查：T36.0℃，P74次/分，BP128/87mmHg，CVP9cmH2o。2、该病人的补液原则为（ )
A.
入量应大于出量
B.
入量应小于出量
C.
量入为出
D.
量出为入
【单选题】肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理（）
A.
硫喷妥钠和芬太尼
B.
丙泊酚和芬太尼
C.
芬太尼和氯胺酮
D.
芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.
依托咪酯和芬太尼
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。下列术前准备中，哪项最为重要（）。
A.
应用极化液以降低血钾
B.
在术前24小时左右行血液透析
C.
在术前即刻行血液透析
D.
降血压控制在正常值上限
E.
输血使血红蛋白升至80g/L以上
【单选题】肾移植术中，输尿管的吻合方式是 （ ）
A.
供体的输尿管与受体的输尿管吻合
B.
供体的输尿管在受体做皮肤造口
C.
供体的输尿管种植于受体的膀胱顶侧壁
D.
以上都对
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A.
静脉麻醉药首选异丙酚、芬太尼
B.
肌肉松弛药可用罗库溴铵、维库溴铵和阿曲库铵
C.
术后镇痛可肌注芬太尼
D.
吸入麻醉药可用异氟醚、安氟醚、氧化亚氮或氟烷
E.
局麻药可利用利多卡因、布比卡因或罗哌卡因(加肾上腺素)
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）
A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
【多选题】肾移植术的麻醉药选择原则是
A.
药物的代谢和排泄不在肾或主要不依赖肾
B.
静脉麻醉药首先丙泊酚（异丙酚）、芬太尼，也可选择硫喷妥钠
C.
无肾毒性
D.
药物作用时间短
E.
局麻药可用利多卡因
【多选题】患者男，31岁。因咽痛6 d、气急2 d，发热12 h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A 2 mg/d，硫唑嘌呤25 mg/d，泼尼松25 mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6 d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2 d起轻微活动后即感气急，前1 d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸...
A.
提高鼻导管吸氧浓度
B.
呼吸兴奋剂
C.
气管插管辅助机械通气
D.
静脉利尿剂
E.
甘露醇
F.
无创机械通气
【单选题】陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2日,尿量650ml/h。体格检查:T36.9 °C,P84次/分,BP138/87mmHg,CVP9cmH2O。根据上述病情,该病人首先应考虑发生了
A.
多尿期
B.
肾动脉血栓形成或栓塞
C.
急性排斥反应
D.
急性肾衰竭
E.
急性肾小管坏死
【单选题】（四十六）陈先生，26岁，同种异体肾移植术后第1日，尿量650ml/H。体格检查：T36.0℃，P74次/分，BP128/87mmHg，CVP9cmH2o。2、该病人的补液原则为（ )
A.
入量应大于出量
B.
入量应小于出量
C.
量入为出
D.
量出为入
【单选题】肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理（）
A.
硫喷妥钠和芬太尼
B.
丙泊酚和芬太尼
C.
芬太尼和氯胺酮
D.
芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.
依托咪酯和芬太尼
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。下列术前准备中，哪项最为重要（）。
A.
应用极化液以降低血钾
B.
在术前24小时左右行血液透析
C.
在术前即刻行血液透析
D.
降血压控制在正常值上限
E.
输血使血红蛋白升至80g/L以上
【单选题】肾移植术中，输尿管的吻合方式是 （ ）
A.
供体的输尿管与受体的输尿管吻合
B.
供体的输尿管在受体做皮肤造口
C.
供体的输尿管种植于受体的膀胱顶侧壁
D.
以上都对
参考解析：
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