【单选题】
(共用题干)男性,65岁,10年前开始出现反复咳嗽、咳痰,近7、8年出现活动后气促,1周来病情加重.咳吐脓痰.体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音.双肺肺气肿征,有干、湿性哕音.肝肋下3cm可触及.质软有压痛,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿.心电图:RV1 +SV5—1.3mV.胸片示右下肺动脉干横径为18mm.该病人应考虑为如下哪项诊断
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