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【多选题】
患者女性，30岁。因多饮、多尿伴消瘦1个月，恶心、呕吐2天入院。体检：T 36.6℃，P 60次/分，R 26次/分，BP 120/70mmHg，BMI 10.0。一般情况可，发育正常，营养中等，皮肤较干燥。甲状腺无肿大。呼吸稍急促，双肺呼吸音清，心界不大，心率60次/分，律齐，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。 提示：ALT 46U/L，AST 48U/L，BUN 16.00mmol/L，Cr 135μmol/L，TP 57.60g/L，ALB 37.80g/L，Ca 2+ 2.34mmol/L，P1.11mmol/L，Mg 2+ 1.37mmol/L，K + 3.39mmol/L，Na + 130mmol/L，CO 2 CP17.70mmol/L，查随机血糖27.5mmol/L，尿糖1000mg/dl，尿酮体(++)。血气分析：pH 7.5，PaO 2 97mmHg，PaCO 2 21mmHg，SaO 2 98%，CO 2 CP 39%，BE - 3.5mmol/L，AB 18mmol/L，SB 18mmol/L。该患者酸中毒的类型有
A.
AG正常的代谢性酸中毒
B.
AG增大的代谢性酸中毒
C.
低血氯性代谢性酸中毒
D.
血氯正常性代谢性酸中毒
E.
高血氯性代谢性酸中毒
F.
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
G.
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
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参考答案：
举一反三
【单选题】女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）/6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。心脏生物标志物升高，V3R～V4R的ST段水平升高1mm，以下处理哪项是错误的（）
A.
常规选用硝酸酯类药物静脉滴注
B.
加快补液速度，纠正低循环状态
C.
24小时补液可以达到4～6L
D.
补液过程中密切注意双肺啰音，如啰音增加应减慢补液速度
E.
有条件放置漂浮导管，测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断，指导急诊治疗
【单选题】2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm/h，白细胞18×109/L，N0.89，L0.11，血培养（﹣）。主要治疗方案是（）
A.
注意饮食
B.
加强护理
C.
加强抗感染
D.
加强抗心衰治疗
E.
手术治疗
【单选题】评估成人发育正常的指标不包括
A.
脂肪充实的程度
B.
坐高等于下肢的长度
C.
头部的长度为身高的1/7~1/8
D.
胸围等于身高的一半
E.
双上肢展开后,两中指距等于身高
【单选题】慢性肺心病患者，血气分析结果是：pH7.43，PaCO273mmHg，BE21mmol/L，HCO3-46mmol/L，此血气结果应诊断为（）
A.
呼酸+代碱
B.
呼碱+代酸
C.
呼酸+代酸
D.
呼碱+代碱
E.
失代偿性代碱
【单选题】诊断呼吸衰竭的血气分析标准
A.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于5.3千帕
B.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于6.7千帕
C.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
D.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于9.3千帕
E.
氧分压小于9.3千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
【单选题】女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）/6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。需进一步检查心肌生物学标志物外，心电图需加做哪些导联（）
A.
V～V
B.
V～VR
C.
深呼气做Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.
胸前导联主一肋或低一肋
E.
VR～VR和V～V
【多选题】成人发育正常的指标包括（）
A.
各年龄组的身高与体重之间有一定对应关系
B.
胸围为身高的1／2
C.
双上肢展开后，左右指端的距离与身高基本一致
D.
头部的长度是身高的1／7～1／8
E.
坐高等于下肢的长度
【单选题】血气分析标准校正气体比例为：
A.
10％CO2、0％ O2、90％N2
B.
10％CO2、20％O2、70％N2
C.
0％CO2、5％O2、95％N2
D.
20％CO2、10％O2、70％N2
E.
10％CO2、10％O2、80％N2
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A.
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B.
加快补液速度，纠正低循环状态
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D.
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A.
注意饮食
B.
加强护理
C.
加强抗感染
D.
加强抗心衰治疗
E.
手术治疗
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脂肪充实的程度
B.
坐高等于下肢的长度
C.
头部的长度为身高的1/7~1/8
D.
胸围等于身高的一半
E.
双上肢展开后,两中指距等于身高
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A.
呼酸+代碱
B.
呼碱+代酸
C.
呼酸+代酸
D.
呼碱+代碱
E.
失代偿性代碱
【单选题】诊断呼吸衰竭的血气分析标准
A.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于5.3千帕
B.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于6.7千帕
C.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
D.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于9.3千帕
E.
氧分压小于9.3千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
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A.
V～V
B.
V～VR
C.
深呼气做Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.
胸前导联主一肋或低一肋
E.
VR～VR和V～V
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A.
各年龄组的身高与体重之间有一定对应关系
B.
胸围为身高的1／2
C.
双上肢展开后，左右指端的距离与身高基本一致
D.
头部的长度是身高的1／7～1／8
E.
坐高等于下肢的长度
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A.
10％CO2、0％ O2、90％N2
B.
10％CO2、20％O2、70％N2
C.
0％CO2、5％O2、95％N2
D.
20％CO2、10％O2、70％N2
E.
10％CO2、10％O2、80％N2
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