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【单选题】
患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2．6cm×3．2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为（）
A.
周围型肺癌
B.
肺错构瘤
C.
肺脓肿
D.
肺结核球
E.
肺韦格纳肉芽肿
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参考答案：
举一反三
【单选题】男性，12岁。发热，头痛20天，右小腿胀痛7天。X线检查：右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑
A.
右膝关节结核
B.
尤文肉瘤
C.
急性化脓性骨髓炎
D.
骨肉瘤
E.
骨巨细胞瘤
【单选题】男，60岁，抽烟40年，20支／日，咳嗽2个月，黄痰，有时痰中带血，有胸痛，X线胸片右上叶前段炎性阴影，其中可见透亮区，最可能的诊断是（）。
A.
肺脓肿
B.
空洞性肺结核
C.
癌性空洞
D.
支气管扩张并感染
E.
肺囊肿并感染
【单选题】女性，31岁，咳嗽、咳白色泡沫痰1年，胸痛20天。胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须做
A.
纵隔镜检查
B.
放射核素扫描
C.
结核菌素试验
D.
支气管镜检查
E.
晨痰培养加药敏试验
【单选题】男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A.
肺炎
B.
肺脓肿
C.
肺癌伴感染
D.
肺结核空洞形成
E.
肺大泡合并感染
【单选题】女，71岁。干咳2个月，无痰中带血，无低热、盗汗症状。40年前患"肺结核"，治愈后未复发。胸部X线片及CT发现左肺上叶舌段2cm×1.5cm周围型结节和右肺下叶背段3.5cm×3cm周围型结节。为明确诊断，首选的检查是()
A.
经胸壁穿刺活检
B.
胸腔镜
C.
纤维支气管镜
D.
痰细胞学
E.
胸部PET-CT（640～641题共用题干）男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余，吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为尽早作出初步诊断，首选下列哪种检查方法（）。
A.
结核菌素试验
B.
结核杆菌培养
C.
痰或其他标本动物接种
D.
痰液飘浮集菌找抗酸杆菌
E.
痰厚涂片找抗酸杆菌
【单选题】女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试...
A.
肺结核球
B.
原发性肺结核
C.
肺癌
D.
肺转移癌
E.
肺脓肿
【单选题】患者，女性，42岁。干咳，痰中带血丝4个月。胸片示右肺下叶背段块状影，肺门不大。纤支镜检查右肺下叶背段开口处菜花样新生物（）
A.
周围型肺癌
B.
腺癌
C.
细支气管-肺泡细胞癌
D.
中央型肺癌
E.
大细胞癌
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为判断本例结核病的活动性，下列哪条最有意义（）
A.
X线示浸润性病变
B.
X线上有空洞存在
C.
血沉增高
D.
临床症状
E.
痰结核杆菌检查阳性
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A.
右膝关节结核
B.
尤文肉瘤
C.
急性化脓性骨髓炎
D.
骨肉瘤
E.
骨巨细胞瘤
【单选题】男，60岁，抽烟40年，20支／日，咳嗽2个月，黄痰，有时痰中带血，有胸痛，X线胸片右上叶前段炎性阴影，其中可见透亮区，最可能的诊断是（）。
A.
肺脓肿
B.
空洞性肺结核
C.
癌性空洞
D.
支气管扩张并感染
E.
肺囊肿并感染
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A.
纵隔镜检查
B.
放射核素扫描
C.
结核菌素试验
D.
支气管镜检查
E.
晨痰培养加药敏试验
【单选题】男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A.
肺炎
B.
肺脓肿
C.
肺癌伴感染
D.
肺结核空洞形成
E.
肺大泡合并感染
【单选题】女，71岁。干咳2个月，无痰中带血，无低热、盗汗症状。40年前患"肺结核"，治愈后未复发。胸部X线片及CT发现左肺上叶舌段2cm×1.5cm周围型结节和右肺下叶背段3.5cm×3cm周围型结节。为明确诊断，首选的检查是()
A.
经胸壁穿刺活检
B.
胸腔镜
C.
纤维支气管镜
D.
痰细胞学
E.
胸部PET-CT（640～641题共用题干）男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余，吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为尽早作出初步诊断，首选下列哪种检查方法（）。
A.
结核菌素试验
B.
结核杆菌培养
C.
痰或其他标本动物接种
D.
痰液飘浮集菌找抗酸杆菌
E.
痰厚涂片找抗酸杆菌
【单选题】女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试...
A.
肺结核球
B.
原发性肺结核
C.
肺癌
D.
肺转移癌
E.
肺脓肿
【单选题】患者，女性，42岁。干咳，痰中带血丝4个月。胸片示右肺下叶背段块状影，肺门不大。纤支镜检查右肺下叶背段开口处菜花样新生物（）
A.
周围型肺癌
B.
腺癌
C.
细支气管-肺泡细胞癌
D.
中央型肺癌
E.
大细胞癌
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为判断本例结核病的活动性，下列哪条最有意义（）
A.
X线示浸润性病变
B.
X线上有空洞存在
C.
血沉增高
D.
临床症状
E.
痰结核杆菌检查阳性
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