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参考答案：
举一反三
【多选题】瞳孔的正确描述为（）
A.
<5mm为瞳孔缩小
B.
<3mm为瞳孔缩小
C.
<4mm为瞳孔缩小
D.
<2mm为瞳孔缩小
E.
正常瞳孔直径在3～4mm
【单选题】某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中，错误的是（）
A.
注意观察瞳孔及生命体征变化
B.
预防感染并注射TAT
C.
禁食并给予常规补液量
D.
取头高位，头偏向一侧
E.
昏迷常规护理
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<2mm为瞳孔缩小
E.
正常瞳孔直径在3～4mm
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A.
注意观察瞳孔及生命体征变化
B.
预防感染并注射TAT
C.
禁食并给予常规补液量
D.
取头高位，头偏向一侧
E.
昏迷常规护理
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