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【多选题】
患者男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X线片示颈，椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列哪些说法正确
A.
椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
B.
骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
C.
多由屈曲性损伤造成
D.
一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系
E.
手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫
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参考答案：
举一反三
【单选题】颈椎骨折合并高位截瘫病人的麻醉，哪项不正确()
A.
麻醉诱导或术中均须维持头部稳定
B.
常存在气管反射异常，刺激气管后易出现心动过速，甚至心律失常
C.
肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症
D.
心血管代偿能力减退，体位改变可造成严重低血压
E.
保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题
【单选题】以下哪项不是脊髓损伤的临床诊断要点
A.
外伤史，伤后出现的症状、体征
B.
是否出现脊髓休克表现
C.
损伤水平以下的运动、感觉异常，括约肌功能障碍
D.
X线平片、CT和脊髓造影检查
E.
MRI和体感诱发电位检查
【单选题】保持高位颈椎骨折患者呼吸道通畅的最有效的措施是
A.
经常更换体位
B.
指导病人深呼吸和用力咳嗽
C.
雾化吸入
D.
患侧居上，轻叩胸背部
E.
早期施行气管插管或气管切开
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C.
肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症
D.
心血管代偿能力减退，体位改变可造成严重低血压
E.
保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题
【单选题】以下哪项不是脊髓损伤的临床诊断要点
A.
外伤史，伤后出现的症状、体征
B.
是否出现脊髓休克表现
C.
损伤水平以下的运动、感觉异常，括约肌功能障碍
D.
X线平片、CT和脊髓造影检查
E.
MRI和体感诱发电位检查
【单选题】保持高位颈椎骨折患者呼吸道通畅的最有效的措施是
A.
经常更换体位
B.
指导病人深呼吸和用力咳嗽
C.
雾化吸入
D.
患侧居上，轻叩胸背部
E.
早期施行气管插管或气管切开
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