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【多选题】
患者姓名:顾某;性别:男;年龄:77岁;身高:175cm,体重:60kg。
现病史:主因左侧肢体活动不灵伴言语不清2h入院。患者2小时前无明显诱因出现左侧肢体活动不灵,同时伴有言语不清症状,遂急诊入院。
既往病史:高血压病史8年,血压最高180/100mmHg,未规律服用降压药。
过敏史:否认食物、药物过敏史。
吸烟、饮酒史:患者吸烟30年,每日1包;饮酒史30年,每日半斤白酒。
查体:体温:36.7℃,脉搏:75次/分,呼吸:18次/分,血压:190/90mmHg。患者神志清晰,混合性失语,不配合查体,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏;左侧中枢性面瘫,左侧肢体活动不能,肌力0级,左侧病理反射阳性,右侧肢体可见自主活动,肌力4级。
辅助检查:头CT示未见异常。TCD:右侧大脑中动脉流速偏高,多发中低混合回声斑块。实验室检查:Hcy:55mmol/L、LDL-C5.6mmol/L。
诊断:急性脑梗死;高血压病3级;高同型半胱氨酸血症;高脂血症。
用药医嘱:
硫酸氢氯吡格雷片150mg口服1/日
阿托伐他汀钙片20mg口服1/晚
尤瑞克林注射液+NS100ml0.15pna静滴1/日
依达拉奉注射液+NS100ml30mg静滴2/日
奥美拉唑肠溶片40mg口服1/日
患者无溶栓禁忌症,欲行溶栓治疗,该患者可以选择哪种溶栓药物()
A.
蚓激酶
B.
尿激酶
C.
巴曲酶
D.
阿替普酶
题目标签:
依达拉奉注射液
硫酸氢氯吡格雷片
奥美拉唑肠溶片
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参考答案:
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【单选题】患者,女,47岁,1年前临床诊断为室上性心动过速,服用美托洛尔片25mgbid近日因反复胃痛就诊,胃镜检查诊断为胃溃疡,幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛,长期服用非甾体抗炎药。医师处方:奥美拉唑肠溶片20mgqd、甲硝唑片0.4gtid、克拉霉素片50mgbid、枸橼酸铋钾胶囊220mgtid。患者溃疡治愈后,因膝关节疼痛需要长期服用非留体抗炎药。为降低溃疡复发风险,首选的预防药物是()。
A.
奥美拉唑
B.
布洛芬
C.
替普瑞酮
D.
枸橼酸铋钾
E.
法莫替丁
查看完整题目与答案
【单选题】奥美拉唑在胃中不稳定,临床上用奥美拉唑肠溶片,在肠道内释药机制是()。
A.
通过药物溶解产生渗透压作为驱动力促使药物释放
B.
通过包衣膜溶解使药物释放
C.
通过药物与肠道内离子发生离子交换使药物释放
D.
通过骨架材料吸水膨胀产生推动力使药物释放
E.
通过衣膜内致孔剂溶解使药物释放
查看完整题目与答案
【多选题】奥美拉唑肠溶片的治疗作用是下列哪些种?()
A.
空腹胃酸分泌过多
B.
餐后胃酸分泌过多
C.
肝气犯胃导致的胃酸胃胀
D.
脾胃虚寒导致的胃疼胃酸
查看完整题目与答案
【单选题】患者男,48岁,冠心病史3年,目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛心境低落、有自杀倾向就诊。临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mg qd po,文拉法辛缓释片150mg qd po,谷维素片10mg tid po治疗。据此回答下列问题:该患者服用的降脂药辛伐他汀,其具体服用时间最合适的是()
A.
临睡前
B.
早餐前
C.
午饭后
D.
晚饭前
E.
晩饭后
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【单选题】患者男,59岁,三个月前行PCI手术,临床诊断:消化道溃疡,处方:奥美拉唑肠溶片 20mg po qd,氯吡格雷 75mg po qd,阿司匹林肠溶片 100mg po qd,该处方点评结果为( )
A.
无适应症用药
B.
用法用量不合理
C.
选药不合理
D.
禁忌症用药
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【单选题】某肺腺癌患者,EGFR19突变,规律口服厄洛替尼150mg,qd。近日患者餐后出现上腹部灼烧样痛,可逐渐缓解,诊断为胃溃疡,处方奥美拉唑肠溶片20mg,qd。药师认为存在药物相互作用:()
A.
厄洛替尼和奥美拉唑主要通过肝脏CYP3C4,会降低厄洛替尼血药浓度
B.
奥美拉唑抑制胃酸分泌,pH值升高,导致厄洛替尼的溶解度降低,血药浓度降低
C.
奥美拉唑抑制胃酸分泌,pH值升高,导致厄洛替尼的溶解度升高,血药浓度升高
D.
奥美拉唑是CYP2C19抑制剂可以降低厄洛替尼代谢,显著增加血药浓度
E.
奥美拉唑是CYP2C19诱导剂可提高厄洛替尼的代谢,显著降低血药浓度
查看完整题目与答案
【单选题】奥美拉唑肠溶片最佳服药时间是多久?()
A.
餐前半小时
B.
餐后1小时
C.
餐后半小时
D.
清晨空腹或睡前半小时
查看完整题目与答案
【单选题】关于奥美拉唑肠溶片,下列用药教育说法错误的是()。
A.
适宜餐前30分钟服用
B.
应整片吞服
C.
用药后可能出现口干、便秘等不良反应
D.
长期服用可能会出现维生素K缺乏
E.
长期用药后可能会出现骨质疏松
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【单选题】【106-107】 患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片 20mg bid 强化抑酸治疗。 胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是( )。
A.
戒烟酒
B.
餐中多饮水
C.
控制体重
D.
避免高脂饮食
E.
抬高床头
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【单选题】患者,女,47岁,1年前临床诊断为室上性心动过速,服用美托洛尔片25mgbid近日因反复胃痛就诊,胃镜检查诊断为胃溃疡,幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛,长期服用非甾体抗炎药。医师处方:奥美拉唑肠溶片20mgqd、甲硝唑片0.4gtid、克拉霉素片50mgbid、枸橼酸铋钾胶囊220mgtid。该处方中,给药剂量错误的药物是()。
A.
奥美拉唑肠溶片
B.
克拉霉素片
C.
甲硝唑片
D.
枸橼酸铋钾胶囊
E.
美托洛尔片
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【单选题】患者,女,47岁,1年前临床诊断为室上性心动过速,服用美托洛尔片25mgbid近日因反复胃痛就诊,胃镜检查诊断为胃溃疡,幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛,长期服用非甾体抗炎药。医师处方:奥美拉唑肠溶片20mgqd、甲硝唑片0.4gtid、克拉霉素片50mgbid、枸橼酸铋钾胶囊220mgtid。患者溃疡治愈后,因膝关节疼痛需要长期服用非留体抗炎药。为降低溃疡复发风险,首选的预防药物是()。
A.
奥美拉唑
B.
布洛芬
C.
替普瑞酮
D.
枸橼酸铋钾
E.
法莫替丁
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【单选题】奥美拉唑在胃中不稳定,临床上用奥美拉唑肠溶片,在肠道内释药机制是()。
A.
通过药物溶解产生渗透压作为驱动力促使药物释放
B.
通过包衣膜溶解使药物释放
C.
通过药物与肠道内离子发生离子交换使药物释放
D.
通过骨架材料吸水膨胀产生推动力使药物释放
E.
通过衣膜内致孔剂溶解使药物释放
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A.
空腹胃酸分泌过多
B.
餐后胃酸分泌过多
C.
肝气犯胃导致的胃酸胃胀
D.
脾胃虚寒导致的胃疼胃酸
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A.
临睡前
B.
早餐前
C.
午饭后
D.
晚饭前
E.
晩饭后
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【单选题】患者男,59岁,三个月前行PCI手术,临床诊断:消化道溃疡,处方:奥美拉唑肠溶片 20mg po qd,氯吡格雷 75mg po qd,阿司匹林肠溶片 100mg po qd,该处方点评结果为( )
A.
无适应症用药
B.
用法用量不合理
C.
选药不合理
D.
禁忌症用药
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【单选题】某肺腺癌患者,EGFR19突变,规律口服厄洛替尼150mg,qd。近日患者餐后出现上腹部灼烧样痛,可逐渐缓解,诊断为胃溃疡,处方奥美拉唑肠溶片20mg,qd。药师认为存在药物相互作用:()
A.
厄洛替尼和奥美拉唑主要通过肝脏CYP3C4,会降低厄洛替尼血药浓度
B.
奥美拉唑抑制胃酸分泌,pH值升高,导致厄洛替尼的溶解度降低,血药浓度降低
C.
奥美拉唑抑制胃酸分泌,pH值升高,导致厄洛替尼的溶解度升高,血药浓度升高
D.
奥美拉唑是CYP2C19抑制剂可以降低厄洛替尼代谢,显著增加血药浓度
E.
奥美拉唑是CYP2C19诱导剂可提高厄洛替尼的代谢,显著降低血药浓度
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【单选题】奥美拉唑肠溶片最佳服药时间是多久?()
A.
餐前半小时
B.
餐后1小时
C.
餐后半小时
D.
清晨空腹或睡前半小时
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【单选题】关于奥美拉唑肠溶片,下列用药教育说法错误的是()。
A.
适宜餐前30分钟服用
B.
应整片吞服
C.
用药后可能出现口干、便秘等不良反应
D.
长期服用可能会出现维生素K缺乏
E.
长期用药后可能会出现骨质疏松
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【单选题】【106-107】 患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片 20mg bid 强化抑酸治疗。 胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是( )。
A.
戒烟酒
B.
餐中多饮水
C.
控制体重
D.
避免高脂饮食
E.
抬高床头
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【单选题】患者,女,47岁,1年前临床诊断为室上性心动过速,服用美托洛尔片25mgbid近日因反复胃痛就诊,胃镜检查诊断为胃溃疡,幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛,长期服用非甾体抗炎药。医师处方:奥美拉唑肠溶片20mgqd、甲硝唑片0.4gtid、克拉霉素片50mgbid、枸橼酸铋钾胶囊220mgtid。该处方中,给药剂量错误的药物是()。
A.
奥美拉唑肠溶片
B.
克拉霉素片
C.
甲硝唑片
D.
枸橼酸铋钾胶囊
E.
美托洛尔片
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