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【多选题】

患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 请在下述的处理中选择合理的治疗措施()【提示】患者选择了全麻下行耻骨上经膀胱人路前列腺切除术+膀胱结石取石手术,术中留置三腔球囊尿管,前列腺窝的球囊注入20ml盐水,膀胱颈球囊注入30ml盐水。手术后返回病房。3小时后患者感到小腹部膀胱区胀痛和阵阵的抽痛,随即用膀胱造瘘管冲洗出红色液体,并伴有小血块。

A.
立即加快膀胱冲洗的速度
B.
用冲洗器或注射器冲出残存的血块
C.
肌注盐酸(杜冷丁)50~100mg以减轻疼痛症状
D.
紧急输血
E.
静脉加用止血药物
F.
更换大通道的球囊尿管,以加快冲洗速度
G.
将球囊尿管中压迫膀胱颈的球囊加注20ml盐水
H.
紧急通知手术室,二次进行原切口人路的手术进行止血
I.
紧急通知手术室,通过电切镜进行电凝止血
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参考答案:
举一反三

【单选题】男,65岁,尿频尿急及排尿困难,CT检查如图,下列说法错误的是()。

A.
前列腺形态呈类圆形
B.
前列腺包膜光滑,境界清晰
C.
前列腺与膀胱分界清楚
D.
考虑为前列腺增生
E.
考虑为前列腺癌

【单选题】产后排尿困难者,可应用下列哪些方法促使排尿()。

A.
听流水声或用生理盐水冲洗外阴及尿道口
B.
可行下腹部湿热敷
C.
必要时导尿
D.
尿失禁者可以锻炼提肛肌
E.
以上均是

【单选题】8岁男孩在排尿中途突然尿流中断,呼痛不已,应首先考虑

A.
尿道结石
B.
输尿管结石
C.
膀胱结石
D.
肾盂结石
E.
肾结石

【单选题】排尿困难的临床表现不包括

A.
尿失禁
B.
尿滴沥
C.
排尿延迟
D.
尿线中断
E.
排尿射程短

【单选题】男性老年人排尿困难,最常见于()。

A.
膀胱肿瘤
B.
尿道结石
C.
前列腺炎
D.
前列腺增生症
E.
尿路感染

【单选题】下列排尿困难的常见病因,应除外

A.
尿道狭窄
B.
前列腺增生症
C.
膀胱颈挛缩
D.
神经性膀胱
E.
前列腺挛缩

【单选题】肉眼全程血尿,尿频、尿急、尿痛,尿流中断()

A.
急性膀胱炎
B.
膀胱结石
C.
膀胱癌
D.
前列腺炎
E.
尿道肉阜
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【单选题】男,65岁,尿频尿急及排尿困难,CT检查如图,下列说法错误的是()。
A.
前列腺形态呈类圆形
B.
前列腺包膜光滑,境界清晰
C.
前列腺与膀胱分界清楚
D.
考虑为前列腺增生
E.
考虑为前列腺癌
【单选题】产后排尿困难者,可应用下列哪些方法促使排尿()。
A.
听流水声或用生理盐水冲洗外阴及尿道口
B.
可行下腹部湿热敷
C.
必要时导尿
D.
尿失禁者可以锻炼提肛肌
E.
以上均是
【单选题】8岁男孩在排尿中途突然尿流中断,呼痛不已,应首先考虑
A.
尿道结石
B.
输尿管结石
C.
膀胱结石
D.
肾盂结石
E.
肾结石
【单选题】排尿困难的临床表现不包括
A.
尿失禁
B.
尿滴沥
C.
排尿延迟
D.
尿线中断
E.
排尿射程短
【单选题】男性老年人排尿困难,最常见于()。
A.
膀胱肿瘤
B.
尿道结石
C.
前列腺炎
D.
前列腺增生症
E.
尿路感染
【单选题】前列腺哪叶肥大,可引起明显的排尿困难
A.
前叶
B.
中叶
C.
后叶
D.
两侧叶
E.
以上都不对
【单选题】下列排尿困难的常见病因,应除外
A.
尿道狭窄
B.
前列腺增生症
C.
膀胱颈挛缩
D.
神经性膀胱
E.
前列腺挛缩
【单选题】肉眼全程血尿,尿频、尿急、尿痛,尿流中断()
A.
急性膀胱炎
B.
膀胱结石
C.
膀胱癌
D.
前列腺炎
E.
尿道肉阜
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