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【简答题】
女性，25岁，因心慌、多汗、消瘦1年就诊。体检：甲状腺H1度肿大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。1~4题共用题干 1、下列病史哪项不可能出现() A、易饥多食 B、失眠多梦 C、体重下降 D、大便频数 E、月经量增多 2、下列化验结果哪项是不可能的() A、FT3、FT4升高 B、TSH升高 C、TRAb阳性 D、血糖升高 E、血胆固醇下降 3、该患者最可能的诊断是() A、单纯性甲状腺肿 B、地方性甲状腺肿 C、毒性弥漫性甲状腺肿 D、亚急性甲状腺炎 E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 4、如该患者既往有哮喘病史，不宜使用下列哪种药物() A、甲巯咪唑 B、卡比马唑 C、丙基硫氧嘧啶 D、普萘洛尔 E、复方碘溶液
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参考答案：
举一反三
【单选题】对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为
A.
基础代谢率正常，摄131I率升高
B.
基础代谢率正常，摄131I率降低
C.
基础代谢率降低，摄131I率升高
D.
基础代谢率升高，摄131I率正常
E.
基础代谢率降低，摄131I率降低
【多选题】女，25岁，甲状腺肿大，良性突眼，明显消瘦，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，下列检查结果支持诊断的是（）。
A.
甲状腺摄131I实验示吸碘率升高，高峰在24小时
B.
TRH兴奋实验示TSH不能兴奋
C.
T3抑制实验示抑制率小于50％
D.
FT3、FT4升高，TSH显著低下
E.
TSAb阳性
【单选题】下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，最容易引起甲状腺功能减退的是（）
A.
丙硫氧嘧啶
B.
甲巯咪唑（他巴唑）
C.
卡比马唑（甲亢平）
D.
I治疗
E.
甲状腺次全切除术
【多选题】女，26岁，毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠，以下叙述正确的是（）。
A.
流产率高
B.
血中TBG结合率高
C.
应慎用普萘洛尔（心得安）
D.
治疗应首选丙基硫氧嘧啶
E.
严禁对病人做同位素碘治疗或诊断检查
【单选题】女，27岁，新近因心悸、消瘦等，临床诊断为毒性弥漫性甲状腺肿。下列哪项化验结果是不可能的
A.
FT3、FT4升高
B.
FT3、FT4升高
C.
TSAb阳性
D.
TSH升高
E.
血胆固醇下降
【多选题】下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的叙述错误的是
A.
大量钾离子从肠道排出
B.
大量钾离子从尿中排出
C.
血中钾离子向细胞内转移
D.
钾的摄人相对不足
E.
大量钾离子随汗液排出
【多选题】以131I为主综合治疗毒性弥漫性甲状腺肿，特别适用于哪些情况( )
A.
抗甲状腺药致粒细胞、血小板下降等
B.
对抗甲状腺药有超敏反应者
C.
经抗甲状腺药治疗效果不佳或治疗后复发者
D.
术后复发或有手术禁忌证、不愿手术者
E.
甲状腺功能亢进症合并甲亢性心脏病病人
【单选题】一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为（）
A.
抗甲状腺药物
B.
甲状腺次全切除
C.
131I
D.
大剂量β受体阻滞剂
E.
电击或药物复律
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基础代谢率正常，摄131I率升高
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基础代谢率降低，摄131I率升高
D.
基础代谢率升高，摄131I率正常
E.
基础代谢率降低，摄131I率降低
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A.
甲状腺摄131I实验示吸碘率升高，高峰在24小时
B.
TRH兴奋实验示TSH不能兴奋
C.
T3抑制实验示抑制率小于50％
D.
FT3、FT4升高，TSH显著低下
E.
TSAb阳性
【单选题】下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，最容易引起甲状腺功能减退的是（）
A.
丙硫氧嘧啶
B.
甲巯咪唑（他巴唑）
C.
卡比马唑（甲亢平）
D.
I治疗
E.
甲状腺次全切除术
【多选题】女，26岁，毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠，以下叙述正确的是（）。
A.
流产率高
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血中TBG结合率高
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应慎用普萘洛尔（心得安）
D.
治疗应首选丙基硫氧嘧啶
E.
严禁对病人做同位素碘治疗或诊断检查
【单选题】女，27岁，新近因心悸、消瘦等，临床诊断为毒性弥漫性甲状腺肿。下列哪项化验结果是不可能的
A.
FT3、FT4升高
B.
FT3、FT4升高
C.
TSAb阳性
D.
TSH升高
E.
血胆固醇下降
【多选题】下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的叙述错误的是
A.
大量钾离子从肠道排出
B.
大量钾离子从尿中排出
C.
血中钾离子向细胞内转移
D.
钾的摄人相对不足
E.
大量钾离子随汗液排出
【多选题】以131I为主综合治疗毒性弥漫性甲状腺肿，特别适用于哪些情况( )
A.
抗甲状腺药致粒细胞、血小板下降等
B.
对抗甲状腺药有超敏反应者
C.
经抗甲状腺药治疗效果不佳或治疗后复发者
D.
术后复发或有手术禁忌证、不愿手术者
E.
甲状腺功能亢进症合并甲亢性心脏病病人
【单选题】一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为（）
A.
抗甲状腺药物
B.
甲状腺次全切除
C.
131I
D.
大剂量β受体阻滞剂
E.
电击或药物复律
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