患者,女性,54 岁,因低热、乏力一个月就诊。查体:脾大,肋下3cm。Hb 94g/L, WBC 31. 0 x 10 9 /L, 分类示早幼粒细胞3% , 中性中幼粒细胞为15% , 中性晚幼粒细胞为19%,中性杆状核粒细胞为20% , 中性分叶核粒细胞为22% , 嗜碱性粒细胞为11%, 淋巴细胞为 8 %, 单核细胞 2% ,PLT 150 x 10 9 /L , NAP积分为 0。该病例最可能的诊断为