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【简答题】

患者男,68岁,全胃切除术后第7天,左上腹疼痛,大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。为患者置管的方法可选择A、手部静脉留置静脉套管针 B、肘部静脉留置静脉套管针 C、股静脉留置中心静脉导管 D、肘部静脉留置PICC导管 E、颈内静脉留置中心静脉导管 F、锁骨下静脉留置中心静脉导管 患者出现的并发症是(提示患者行完全胃肠外营养期间,营养液滴注后2h出现口渴、头痛、尿多。)A、低血糖 B、高渗性非酮性昏迷 C、糖尿病酮症酸中毒 D、氨基酸水平异常 E、低磷血症 F、肝衰竭 紧急处理方法是(提示实验室检查:快速血糖25mmol/L。)A、吸氧 B、暂停输注肠外营养液 C、通知医师处理 D、应用镇痛药物 E、少量饮水以减轻口渴 F、0.45%氯化钠溶液,并加用胰岛素

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参考答案:
举一反三

【单选题】男性23岁,2天来神志蒙眬,嗜睡,今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则()

A.
中枢兴奋剂、胰岛素
B.
中枢兴奋剂、纠正酸中毒
C.
补充液体和电解质、小剂量胰岛素
D.
纠正酸中毒、补充液体和电解质
E.
纠正酸中毒、足量胰岛素,

【多选题】中心静脉导管拔除指征:()

A.
导管有严重感染,不能控制
B.
导管失去功能,如血流量低
C.
导管内有血栓形成并不能抽出
D.
导管周围出血不止,压迫也不能止血
E.
以上都不是

【多选题】糖尿病酮症酸中毒时有以下的哪些表现

A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸慢而长,有酮味
C.
恶心、呕吐、进食减少
D.
血压下降,脉搏细速
E.
嗜睡、淡漠、昏迷

【单选题】关于中心静脉导管纤维蛋白鞘下列说法错误的是()

A.
纤维蛋白逐渐沉积引起
B.
发生率极高
C.
一旦导管失功,给予抗凝治疗
D.
成套袖样包裹导管

【单选题】糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用

A.
大剂量正规胰岛素静脉注射
B.
大剂量胰岛素皮下注射
C.
每4小时静脉滴注正规胰岛素5~10U
D.
每小时静脉滴注正规胰岛素5U
E.
每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U

【单选题】糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是().

A.
二氧化碳结合力小于13.5mmol/L(30Vo1%)
B.
血pH小于6.9
C.
血酮体阳性
D.
血清碳酸氢根浓度小于5mmol/L
E.
低血压
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中枢兴奋剂、纠正酸中毒
C.
补充液体和电解质、小剂量胰岛素
D.
纠正酸中毒、补充液体和电解质
E.
纠正酸中毒、足量胰岛素,
【多选题】中心静脉导管拔除指征:()
A.
导管有严重感染,不能控制
B.
导管失去功能,如血流量低
C.
导管内有血栓形成并不能抽出
D.
导管周围出血不止,压迫也不能止血
E.
以上都不是
【多选题】糖尿病酮症酸中毒时有以下的哪些表现
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸慢而长,有酮味
C.
恶心、呕吐、进食减少
D.
血压下降,脉搏细速
E.
嗜睡、淡漠、昏迷
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A.
纤维蛋白逐渐沉积引起
B.
发生率极高
C.
一旦导管失功,给予抗凝治疗
D.
成套袖样包裹导管
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A.
大剂量正规胰岛素静脉注射
B.
大剂量胰岛素皮下注射
C.
每4小时静脉滴注正规胰岛素5~10U
D.
每小时静脉滴注正规胰岛素5U
E.
每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U
【单选题】糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是().
A.
二氧化碳结合力小于13.5mmol/L(30Vo1%)
B.
血pH小于6.9
C.
血酮体阳性
D.
血清碳酸氢根浓度小于5mmol/L
E.
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