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【简答题】
(题干)患儿男,10罗。因头晕，乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(﹣);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。该患儿贫血的原因可能是A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞性贫血 本病的发病机制是A.骨髓造血低下 B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷 C.遗传性红细胞膜缺陷 D.铁代谢障碍 E.维生素B12和(或)叶酸缺乏 上述发病机制可导致的贫血是A.地中海贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.恶性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.再生障碍性贫血
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参考答案：
举一反三
【单选题】女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g/L。网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的贫血是（）。
A.
缺铁性贫血
B.
海洋性贫血
C.
遗传性球形细胞增多症
D.
遗传性铁粒幼细胞贫血
E.
巨幼细胞贫血
【单选题】王某，男，44岁。慢性再生障碍性贫血史3年。现体倦乏力，紫癜，心悸气短。失眠多梦，面色苍白，齿衄，月经色淡量多，头晕眼花，食欲减迟。舌淡，苔薄，脉弱。实验室检查：血液检查示全血细胞减少，网织红细胞8×109/L。骨髓检查示增生不良。宜辨证
A.
肝肾阴虚证
B.
脾肾阳虚证
C.
气血两虚证
D.
肾虚血瘀证
E.
热入营血证
【单选题】18岁男青年,反复发热,乏力2月入院,Hb 80g/L, WBC 2.2×109/L,PLT60×109/L。拟诊断为再生障碍性贫血,下列哪种症状不可能出现()
A.
肝脾不肿大
B.
淋巴细胞明显增高
C.
巨核细胞明显增多
D.
骨髓增生低下
E.
贫血，出血，感染
【单选题】某再生障碍性贫血患者,应用丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是
A.
该药吸收快,浅部肌肉注射即可
B.
如用药1个月见效,即可停药
C.
该药副作用较少,用量可以适当加大
D.
长期用药,肝功能不受损害
E.
需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块
【单选题】患者朱某，女性，20岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔粘膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其口腔护理时应特别注意：
A.
动作轻稳
B.
先取下假牙
C.
夹紧棉球
D.
擦拭时勿触及咽后壁
E.
不可漱口
【单选题】女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0. 05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选
A.
输血
B.
肾上腺皮质激素
C.
脾切除
D.
叶酸
E.
维生素B12
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A.
缺铁性贫血
B.
海洋性贫血
C.
遗传性球形细胞增多症
D.
遗传性铁粒幼细胞贫血
E.
巨幼细胞贫血
【单选题】王某，男，44岁。慢性再生障碍性贫血史3年。现体倦乏力，紫癜，心悸气短。失眠多梦，面色苍白，齿衄，月经色淡量多，头晕眼花，食欲减迟。舌淡，苔薄，脉弱。实验室检查：血液检查示全血细胞减少，网织红细胞8×109/L。骨髓检查示增生不良。宜辨证
A.
肝肾阴虚证
B.
脾肾阳虚证
C.
气血两虚证
D.
肾虚血瘀证
E.
热入营血证
【单选题】18岁男青年,反复发热,乏力2月入院,Hb 80g/L, WBC 2.2×109/L,PLT60×109/L。拟诊断为再生障碍性贫血,下列哪种症状不可能出现()
A.
肝脾不肿大
B.
淋巴细胞明显增高
C.
巨核细胞明显增多
D.
骨髓增生低下
E.
贫血，出血，感染
【单选题】某再生障碍性贫血患者,应用丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是
A.
该药吸收快,浅部肌肉注射即可
B.
如用药1个月见效,即可停药
C.
该药副作用较少,用量可以适当加大
D.
长期用药,肝功能不受损害
E.
需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块
【单选题】患者朱某，女性，20岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔粘膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其口腔护理时应特别注意：
A.
动作轻稳
B.
先取下假牙
C.
夹紧棉球
D.
擦拭时勿触及咽后壁
E.
不可漱口
【单选题】女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0. 05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选
A.
输血
B.
肾上腺皮质激素
C.
脾切除
D.
叶酸
E.
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