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【简答题】

女孩,16岁,主诉从无月经 来潮,健康状况良好,其姐12岁时月经初潮。 患者否认过度锻炼或厌食症,无抑郁症家族史, 有一次晕厥史。体格检查:身高140cm,体重50kg,璞颈不明显,乳房未发育(Tanner Ⅰ),未 见、腋毛,腹部检查无肿块。肘外翻。妇科 检查示正常青春期前外阴(TannerⅠ),无 肥大,完整,见阴道外口,棉签探阴道深6cm,肛诊触及偏小子宫,附件区未及包块。提问1:初步的诊断应该包括A、继发性闭经 B、原发性闭经 C、21-羟化酶缺乏 D、先天性闭锁 E、青春期延迟 F、Turner综合征 G、雄激素不敏感综合征 H、先天性肾上腺皮质增生 提问2:患者还应做哪些进一步的检查A、染色体核型分析 B、泌尿系统检查 C、血常规检查 D、肝肾功能检查 E、肌电图检查 F、肿瘤标志物检查 G、心血管系统检查 H、胸片检查 提问3:患者进一步检查结果示染色体核型为45,XO,右肾缺如,该患者最终的诊断应为A、雄激素不敏感综合征 B、先天性无子宫无阴道 C、Turner综合征 D、闭锁 E、混合性生殖腺发育不全 F、单纯性生殖腺发育不全 G、青春期延迟

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举一反三

【多选题】肾上腺皮质增生的临床表现有()。

A.
血氢化可的松升高
B.
ACTH也增高
C.
肥胖,氢化可的松轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
D.
明显低钾碱中毒
E.
双侧肾上腺萎缩

【多选题】肾上腺皮质增生的MRI表现是()

A.
双侧肾上腺增大
B.
MRI信号与正常腺体的信号有差异
C.
T1WI为均匀中低信号,T2WI呈均匀低信号
D.
易引起肾上腺皮质功能亢进
E.
增大的肾上腺以内肢为主

【单选题】先天性肾上腺皮质增生的叙述错误的是()

A.
是性染色体隐性遗传性疾病
B.
是女性假两性畸形最常见类型
C.
常因21-羟化酶缺乏
D.
女性青春期无月经来潮
E.
出生时有阴蒂肥大

【单选题】糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生

A.
阻碍分泌过多的激素合成
B.
对抗激素对组织器官的作用
C.
利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.
利用激素之间的允许作用
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【多选题】肾上腺皮质增生的临床表现有()。
A.
血氢化可的松升高
B.
ACTH也增高
C.
肥胖,氢化可的松轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
D.
明显低钾碱中毒
E.
双侧肾上腺萎缩
【单选题】继发性闭经是指正常月经建立后月经停止
A.
3个月
B.
6个月
C.
12个月
D.
2年
E.
超过2次周期
【多选题】肾上腺皮质增生的MRI表现是()
A.
双侧肾上腺增大
B.
MRI信号与正常腺体的信号有差异
C.
T1WI为均匀中低信号,T2WI呈均匀低信号
D.
易引起肾上腺皮质功能亢进
E.
增大的肾上腺以内肢为主
【单选题】先天性肾上腺皮质增生的叙述错误的是()
A.
是性染色体隐性遗传性疾病
B.
是女性假两性畸形最常见类型
C.
常因21-羟化酶缺乏
D.
女性青春期无月经来潮
E.
出生时有阴蒂肥大
【单选题】糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生
A.
阻碍分泌过多的激素合成
B.
对抗激素对组织器官的作用
C.
利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.
利用激素之间的允许作用
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