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【单选题】
王某，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，吐胃内容物，查体：体温 38.5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛(＋)，反跳痛(－)。
该患者存在的最主要的护理诊断是 （ ）
A.
疼痛：腹痛： 与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B.
体温过高：与胰腺的炎症过程有关
C.
PC： 休克
D.
有体液不足的危险： 与呕吐有关
E.
恐惧： 与剧烈腹痛有关
相关题库：内科护理
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参考答案：
举一反三
【多选题】改善胶囊剂内容物吸潮状况，可以采取的措施有
A.
将内容物制粒
B.
将内容物包薄膜衣
C.
用玻璃瓶、双铝箔、铝塑等包装
D.
增加生产、贮存环境的相对湿度
E.
减小内容物的粒径
【单选题】男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）
A.
急性胃黏膜病变
B.
消化性溃疡
C.
贲门黏膜撕裂症
D.
胃癌
E.
急性胃炎
【单选题】胃内容物反流误吸至肺内，不宜行下列哪项处理（）。
A.
插入带有气囊的气管内导管
B.
气管内吸引
C.
机械通气
D.
迅速将手术台摇到头低20°
E.
即刻大量灌洗支气管
【多选题】关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确：（）。
A.
胃溃疡常剑突下疼痛
B.
十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛
C.
急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
D.
阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
E.
弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛
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D.
增加生产、贮存环境的相对湿度
E.
减小内容物的粒径
【单选题】男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）
A.
急性胃黏膜病变
B.
消化性溃疡
C.
贲门黏膜撕裂症
D.
胃癌
E.
急性胃炎
【单选题】胃内容物反流误吸至肺内，不宜行下列哪项处理（）。
A.
插入带有气囊的气管内导管
B.
气管内吸引
C.
机械通气
D.
迅速将手术台摇到头低20°
E.
即刻大量灌洗支气管
【多选题】关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确：（）。
A.
胃溃疡常剑突下疼痛
B.
十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛
C.
急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
D.
阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
E.
弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛
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