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【简答题】
患者，男性，因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30~50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。进一步治疗应选择A、继续改进胸腔引流
B、将闭式引流改为开放性引流
C、胸膜纤维剥除术
D、胸膜肺切除术
E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良
脓胸纤维板剥除术的适应证A、病程短的慢性脓胸，肺内无病变
B、急性包裹性脓胸
C、肺内有病灶，肺不能复张
D、伴支气管胸膜瘘
E、病程久，肺有纤维变性
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参考答案：
举一反三
【单选题】下列选项中，不属于肺结核肺切除术适应证的是
A.
空洞型肺结核，壁厚，反复继发感染，内科治疗空洞不愈或不闭合者
B.
结核性支气管狭窄远端肺不张及支气管扩张继发感染，多量脓痰和咯血者
C.
肺结核活动期或其他部位又出现浸润性病变者
D.
一侧肺组织广泛破坏，功能大部分丧失者
E.
合并结核性脓胸或反复大咯血，药物治疗不能制止病情危急者
【单选题】一侧全肺切除术后的输液速度一般为
A.
20~30滴/min
B.
30~40滴/min
C.
40~50滴/min
D.
50~60滴/min
E.
60~80滴/min
【多选题】肺结核行肺切除术的适应证
A.
结核性支气管狭窄
B.
结核球直径大于2cm
C.
肺TB活动期
D.
张力空洞、厚壁空洞
E.
上叶空洞但中下叶肺出现新的浸润病灶
【单选题】有关成人全肺切除术后生理变化错误的是（）
A.
余肺过度膨胀
B.
肺动脉和右心室压力暂时上升，然后逐渐恢复到正常水平
C.
余肺通气功能增加
D.
余肺顺应性降低
E.
余肺弥散功能增加
【单选题】有关成人全肺切除术后生理变化错误的是
A.
余肺通气功能增加
B.
余肺顺应性降低
C.
余肺弥散功能增加
D.
余肺过度膨胀
E.
肺动脉和右心室压力暂时上升，然后逐渐恢复至正常水平
【单选题】全肺切除术后护理，下列错误的是
A.
如无禁忌，术后第一天即可下床活动
B.
术后禁食期间应静脉输液，以维持液体平衡
C.
24小时输液量为2500ml，滴速以每分钟60滴为宜
D.
术后应使用足量抗生素防治感染
E.
除常规测血压、脉搏、呼吸、体温外，应注意有无术后并发症
【单选题】下列肺切除术后影像表现，哪项不对（）
A.
术后24小时内，纵隔位置应居中位
B.
患侧胸腔气液面逐渐升高
C.
胸腔内气体完全吸收需数周时间
D.
健肺胸片正常，也不能除外肺不张
E.
患侧胸腔气液面逐渐下降
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空洞型肺结核，壁厚，反复继发感染，内科治疗空洞不愈或不闭合者
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结核性支气管狭窄远端肺不张及支气管扩张继发感染，多量脓痰和咯血者
C.
肺结核活动期或其他部位又出现浸润性病变者
D.
一侧肺组织广泛破坏，功能大部分丧失者
E.
合并结核性脓胸或反复大咯血，药物治疗不能制止病情危急者
【单选题】一侧全肺切除术后的输液速度一般为
A.
20~30滴/min
B.
30~40滴/min
C.
40~50滴/min
D.
50~60滴/min
E.
60~80滴/min
【多选题】肺结核行肺切除术的适应证
A.
结核性支气管狭窄
B.
结核球直径大于2cm
C.
肺TB活动期
D.
张力空洞、厚壁空洞
E.
上叶空洞但中下叶肺出现新的浸润病灶
【单选题】有关成人全肺切除术后生理变化错误的是（）
A.
余肺过度膨胀
B.
肺动脉和右心室压力暂时上升，然后逐渐恢复到正常水平
C.
余肺通气功能增加
D.
余肺顺应性降低
E.
余肺弥散功能增加
【单选题】有关成人全肺切除术后生理变化错误的是
A.
余肺通气功能增加
B.
余肺顺应性降低
C.
余肺弥散功能增加
D.
余肺过度膨胀
E.
肺动脉和右心室压力暂时上升，然后逐渐恢复至正常水平
【单选题】全肺切除术后护理，下列错误的是
A.
如无禁忌，术后第一天即可下床活动
B.
术后禁食期间应静脉输液，以维持液体平衡
C.
24小时输液量为2500ml，滴速以每分钟60滴为宜
D.
术后应使用足量抗生素防治感染
E.
除常规测血压、脉搏、呼吸、体温外，应注意有无术后并发症
【单选题】下列肺切除术后影像表现，哪项不对（）
A.
术后24小时内，纵隔位置应居中位
B.
患侧胸腔气液面逐渐升高
C.
胸腔内气体完全吸收需数周时间
D.
健肺胸片正常，也不能除外肺不张
E.
患侧胸腔气液面逐渐下降
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