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【简答题】
【案例】女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”入院，患者伴脱发及关节疼痛查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：Hb100g/L,
该患者最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
F.系统性红斑狼疮
G.失血性贫血
H.血友病
为了明确诊断，需完善下列哪些检查.
A.骨髓细胞掌检查
B.狼疮相关检查
C.腹部B超
D.胸片
E.自身抗体检查
F.体液免疫检查
该患者典型骨髓象表现可能为以下哪种A.骨髓有核细胞增生低下
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍
F.有核细胞增生活跃
对该患者，目前可考虑的首选治疗是A.血小板输注
B.静脉注射丙种球蛋白
C.糖皮质激素治疗
D.静脉注射长春新碱
E.输血小板
F.环孢素
G.脾切除
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参考答案：
举一反三
【多选题】对系统性红斑狼疮病变描述正确的是()
A.
肾脏可出现苏木素小体
B.
关节表现滑膜充血水肿
C.
心瓣膜细菌性疣赘性心内膜炎
D.
皮肤面部蝶形红斑和狼疮带形成
E.
血管周围常有大量中性粒细胞
【单选题】血小板减少性紫癜是由于血小板
A.
不易粘附于血管内 膜
B.
不能修复和保持血管内皮细胞的完整性
C.
不能吸附凝血因子
D.
使血块回缩出现障碍
E.
释放血管活性物质不足
【单选题】特发性血小板减少性紫癜作骨髓检查的主要目的是（）
A.
观察骨髓增生情况
B.
观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化
C.
测定血小板寿命
D.
观察血小板数量及形态
E.
证明有抗血小板抗体
【单选题】关于特发性血小板减少性紫癜的说法，正确的是
A.
骨髓各阶段巨核细胞的增生正常
B.
患者通常有明显的脾脏肿大
C.
血小板计数明显减低
D.
血小板抗体检查90%以上为正常
E.
血小板计数无明显改变
【单选题】特发性血小板减少性紫癜的实验室检查，正确表述是
A.
出血时间正常，凝血时间延长，骨髓中巨核细胞减少
B.
出血时间延长，凝血时间正常，骨髓中巨核细胞增多
C.
出血时间延长，凝血时间延长，骨髓中巨核细胞增多
D.
出血时间延长，凝血时间正常，骨髓中巨核细胞减少
E.
出血时间正常，凝血时间正常，骨髓中巨核细胞增多
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D.
皮肤面部蝶形红斑和狼疮带形成
E.
血管周围常有大量中性粒细胞
【单选题】血小板减少性紫癜是由于血小板
A.
不易粘附于血管内 膜
B.
不能修复和保持血管内皮细胞的完整性
C.
不能吸附凝血因子
D.
使血块回缩出现障碍
E.
释放血管活性物质不足
【单选题】特发性血小板减少性紫癜作骨髓检查的主要目的是（）
A.
观察骨髓增生情况
B.
观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化
C.
测定血小板寿命
D.
观察血小板数量及形态
E.
证明有抗血小板抗体
【单选题】关于特发性血小板减少性紫癜的说法，正确的是
A.
骨髓各阶段巨核细胞的增生正常
B.
患者通常有明显的脾脏肿大
C.
血小板计数明显减低
D.
血小板抗体检查90%以上为正常
E.
血小板计数无明显改变
【单选题】特发性血小板减少性紫癜的实验室检查，正确表述是
A.
出血时间正常，凝血时间延长，骨髓中巨核细胞减少
B.
出血时间延长，凝血时间正常，骨髓中巨核细胞增多
C.
出血时间延长，凝血时间延长，骨髓中巨核细胞增多
D.
出血时间延长，凝血时间正常，骨髓中巨核细胞减少
E.
出血时间正常，凝血时间正常，骨髓中巨核细胞增多
参考解析：
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