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【单选题】
患者，男性，72岁，慢性支气管炎并肺气肿病史10余年，冠心病病史5年，因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体：血压160/120mmHg，浅昏迷，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿性啰音，心率123次/分，心律不齐，肝略大，下肢轻度凹陷性水肿。该患者抢救时需注意（）
A.
强心扩血管利尿
B.
大量快速利尿剂
C.
迅速纠正心律失常
D.
止血药物及脑保护剂
E.
通畅呼吸道
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参考答案：
举一反三
【单选题】男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaC02 80mmHg.应首选的治疗措施是
A.
静脉滴注尼可刹米
B.
静脉注射毛花苷C
C.
静脉滴注4%碳酸氢钠
D.
静脉注射呋塞米
E.
人工机械通气
【单选题】男，29岁，农民，突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是（）
A.
败血症
B.
血小板减少性紫癜
C.
肾综合征出血热
D.
钩体病
E.
急性肾小球肾炎
【单选题】男性,66岁,原有慢性支气管炎,因患壶腹癌行胰十二指肠切除。术后并发肺炎,痰多、稠厚,无力咯痰,动脉血氧分压降至7.7kPa(58mmHg),已行气管切开。每天需增加补充液体:
A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
1800ml
E.
2000ml
【单选题】男,71岁吸烟患者。反复咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡。夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大。球结膜水肿。颈软。桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。对该病人首选的治疗措施是
A.
使用利尿剂
B.
使用祛痰药物
C.
持续低浓度吸氧
D.
使用支气管扩张剂
E.
气管插管或气管切开
【单选题】男性患者，20 岁，因 4 天来发热，1 日来尿少，于 12 月 17 日入院，检查意识清，BP110／70minHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血 WBC24×10／L，血小板 50×10／L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确 ( )
A.
检测特异性 19M 抗体
B.
精确记录每日的尿量
C.
避免应用损伤肾脏的药物
D.
积极利尿导泻
E.
大量输液以增加尿 量
【单选题】患者男性，林业工人，因发热2天就诊，无尿少。查体：血压120／70mmHg，结膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小
A.
血常规
B.
尿常规
C.
肾功能
D.
RT-PCB测EHFVRNA
E.
出血热IgM型抗体检查
【单选题】患者，女，40岁，双眼睑肿胀伴双颞上眼眶部疼痛2天，检查见：双上睑皮肤红肿，外侧压痛，上睑呈“S”形，伴上睑下垂，可触及泪腺，颞上穹窿部可见红肿的睑部泪腺，伴外侧结膜水肿，无发热，白细胞7.0×109/L（）
A.
泪腺炎型炎性假瘤
B.
Wegener肉芽肿
C.
肉样癌
D.
双侧急性泪腺炎
E.
泪腺混合瘤
【单选题】患者，男，67岁，吸烟史。有慢性阻塞性肺病（COPD）病史30余年，家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。
A.
动脉血气分析
B.
胸部X线片
C.
心脏超声波
D.
动态心电图
E.
肺功能
【单选题】患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。患儿最可能是患有（ ）
A.
上呼吸道感染
B.
急性感染性喉炎
C.
喘憋性支气管炎
D.
支气管肺炎
E.
支气管哮喘
【单选题】患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T 40°C,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示 WBC 20×10^9/L,血BUN、Cr升高。 患者最可能的诊断为( )
A.
甲肝
B.
狂犬病
C.
细菌性痢疾
D.
流行性出血热
E.
流行性乙型脑炎
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A.
静脉滴注尼可刹米
B.
静脉注射毛花苷C
C.
静脉滴注4%碳酸氢钠
D.
静脉注射呋塞米
E.
人工机械通气
【单选题】男，29岁，农民，突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是（）
A.
败血症
B.
血小板减少性紫癜
C.
肾综合征出血热
D.
钩体病
E.
急性肾小球肾炎
【单选题】男性,66岁,原有慢性支气管炎,因患壶腹癌行胰十二指肠切除。术后并发肺炎,痰多、稠厚,无力咯痰,动脉血氧分压降至7.7kPa(58mmHg),已行气管切开。每天需增加补充液体:
A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
1800ml
E.
2000ml
【单选题】男,71岁吸烟患者。反复咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡。夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大。球结膜水肿。颈软。桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。对该病人首选的治疗措施是
A.
使用利尿剂
B.
使用祛痰药物
C.
持续低浓度吸氧
D.
使用支气管扩张剂
E.
气管插管或气管切开
【单选题】男性患者，20 岁，因 4 天来发热，1 日来尿少，于 12 月 17 日入院，检查意识清，BP110／70minHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血 WBC24×10／L，血小板 50×10／L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确 ( )
A.
检测特异性 19M 抗体
B.
精确记录每日的尿量
C.
避免应用损伤肾脏的药物
D.
积极利尿导泻
E.
大量输液以增加尿 量
【单选题】患者男性，林业工人，因发热2天就诊，无尿少。查体：血压120／70mmHg，结膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小
A.
血常规
B.
尿常规
C.
肾功能
D.
RT-PCB测EHFVRNA
E.
出血热IgM型抗体检查
【单选题】患者，女，40岁，双眼睑肿胀伴双颞上眼眶部疼痛2天，检查见：双上睑皮肤红肿，外侧压痛，上睑呈“S”形，伴上睑下垂，可触及泪腺，颞上穹窿部可见红肿的睑部泪腺，伴外侧结膜水肿，无发热，白细胞7.0×109/L（）
A.
泪腺炎型炎性假瘤
B.
Wegener肉芽肿
C.
肉样癌
D.
双侧急性泪腺炎
E.
泪腺混合瘤
【单选题】患者，男，67岁，吸烟史。有慢性阻塞性肺病（COPD）病史30余年，家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。
A.
动脉血气分析
B.
胸部X线片
C.
心脏超声波
D.
动态心电图
E.
肺功能
【单选题】患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。患儿最可能是患有（ ）
A.
上呼吸道感染
B.
急性感染性喉炎
C.
喘憋性支气管炎
D.
支气管肺炎
E.
支气管哮喘
【单选题】患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T 40°C,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示 WBC 20×10^9/L,血BUN、Cr升高。 患者最可能的诊断为( )
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甲肝
B.
狂犬病
C.
细菌性痢疾
D.
流行性出血热
E.
流行性乙型脑炎
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