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【单选题】
女性，32岁。主诉4个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。 RBC 3.2×10
/L，HGB 86g/L，WBC170×10
/L，PLT 280×10
/L。白细胞分类：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下5cm。骨髓检查：原淋巴细胞0.76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是
A.
急性淋巴细胞白血病
B.
慢粒急粒变
C.
慢粒急单变
D.
慢粒急淋变
E.
慢粒与急淋并存
相关题库：[主治医师]内科学题库
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参考答案：
举一反三
【多选题】患者男，63岁，因“乏力、纳差2个月”来诊。无饮酒、用药史。查体：血压150/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），巩膜轻度黄染。肝生化：丙氨酸氨基转移酶（ALT）180U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）102U/L、碱性磷酸酶（ALP）431U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）289U/L，总胆红素（TBil）48μmol/L，总蛋白（TP）85.4g/L，清蛋白（ALB）41.3g/...
A.
ALT增高大于正常上限5倍以上
B.
IgG显著增高
C.
IgM显著增高
D.
抗肝肾微粒体抗体（LKM）阳性
E.
IgA显著增高
F.
可以合并干燥综合征
【单选题】男性患者，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d后WBC 2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗是
A.
他巴唑减量
B.
他巴唑与升白细胞药物合用
C.
放射性碘治疗
D.
手术治疗
E.
停他巴唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞
【单选题】为在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚，多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等
A.
Munro微脓肿
B.
Kogoj微脓肿
C.
Pautrier微脓肿
D.
肉芽肿
E.
表皮水肿
【单选题】在白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞出现2次交叉的时间是
A.
2-3日，2-3岁
B.
2-3日，2-3月
C.
4-6日，4-6岁
D.
4-6日，4-6月
E.
10-12日，4-6岁
【单选题】小儿末梢血白细胞分类中，中性粒细胞和淋巴细胞比例变化交叉的时间为（）
A.
4～6天和4～6个月
B.
4～6周和4～6个月
C.
4～6天和4～6岁
D.
4～6周和4～6岁
E.
4～6个月和4～6岁
【单选题】正常小儿白细胞分类中中性粒细胞和淋巴细胞比例相等的年龄为
A.
1—3天及1—3岁
B.
4—6天及4—6个月
C.
4—6个月及4—6岁
D.
4—6天及4—6岁
E.
7—9天及7—9岁
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A.
ALT增高大于正常上限5倍以上
B.
IgG显著增高
C.
IgM显著增高
D.
抗肝肾微粒体抗体（LKM）阳性
E.
IgA显著增高
F.
可以合并干燥综合征
【单选题】男性患者，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d后WBC 2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗是
A.
他巴唑减量
B.
他巴唑与升白细胞药物合用
C.
放射性碘治疗
D.
手术治疗
E.
停他巴唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞
【单选题】为在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚，多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等
A.
Munro微脓肿
B.
Kogoj微脓肿
C.
Pautrier微脓肿
D.
肉芽肿
E.
表皮水肿
【单选题】在白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞出现2次交叉的时间是
A.
2-3日，2-3岁
B.
2-3日，2-3月
C.
4-6日，4-6岁
D.
4-6日，4-6月
E.
10-12日，4-6岁
【单选题】小儿末梢血白细胞分类中，中性粒细胞和淋巴细胞比例变化交叉的时间为（）
A.
4～6天和4～6个月
B.
4～6周和4～6个月
C.
4～6天和4～6岁
D.
4～6周和4～6岁
E.
4～6个月和4～6岁
【单选题】正常小儿白细胞分类中中性粒细胞和淋巴细胞比例相等的年龄为
A.
1—3天及1—3岁
B.
4—6天及4—6个月
C.
4—6个月及4—6岁
D.
4—6天及4—6岁
E.
7—9天及7—9岁
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