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【简答题】
(题干)男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。提上睑肌的肌力或功能为A.肌力为零
B.肌力弱
C.肌力中等
D.肌力良好
E.肌力稍弱但可不做手术
手术时机应选择在A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后
有关手术方法的选择，下面最正确的是A.须选用提上睑肌迁徙术
B.必须选用提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.必须选用额肌悬吊手术
E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术
如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施A.不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可
B.立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊
C.术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
D.术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
E.暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术
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参考答案：
举一反三
【单选题】男，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取下列哪项措施？（ ）
A.
不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可
B.
立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊
C.
术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
D.
术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
E.
暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术
【多选题】关于先天性上睑下垂的手术，若提上睑肌肌力极差，可以选用以下哪些术式（）
A.
提上睑肌缩短术
B.
阔筋膜悬吊术
C.
眼轮匝肌悬吊术
D.
额肌筋膜瓣下移植术
E.
以上都不适合
位【单选题】为明确诊断，下一步的检查应为A．复像检查B．行甲状腺功能检查C．提上睑肌肌力检查D．新斯的明试验E．眼眶CT检查
A.
患者，男，22岁，发现双眼视物成双半月，劳累时加重，发病前感冒发热病史。检查：血压110/20mmHg，全身一般情况可，眼部情况：视力右1．2，左1．2，双眼前节及眼底未见异常，向前平视，右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央，角膜映光，左眼L/R8°；交替遮盖：右眼由下一正，左眼由上一正；代偿头位：头微向右倾o
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A.
不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可
B.
立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊
C.
术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
D.
术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
E.
暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术
【多选题】关于先天性上睑下垂的手术，若提上睑肌肌力极差，可以选用以下哪些术式（）
A.
提上睑肌缩短术
B.
阔筋膜悬吊术
C.
眼轮匝肌悬吊术
D.
额肌筋膜瓣下移植术
E.
以上都不适合
【单选题】为明确诊断，下一步的检查应为A．复像检查B．行甲状腺功能检查C．提上睑肌肌力检查D．新斯的明试验E．眼眶CT检查
A.
患者，男，22岁，发现双眼视物成双半月，劳累时加重，发病前感冒发热病史。检查：血压110/20mmHg，全身一般情况可，眼部情况：视力右1．2，左1．2，双眼前节及眼底未见异常，向前平视，右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央，角膜映光，左眼L/R8°；交替遮盖：右眼由下一正，左眼由上一正；代偿头位：头微向右倾o
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