患者黄女士, 29 岁,怀孕 39 周,自述 4 小时前阴道流水,由其丈夫陪同到市妇幼保健院就诊, G 1 P 0 ,无手术史,查体:神清,表情无异常,身高 159cm , T36.9 °, R20 次 / 分, P82 次 / 分, Bp 112/68mmHg, 妇科检查:宫底剑突下二指,破水,宫颈口 2 指,胎方位右枕前位, B 超示双顶径 11cm, 头盆不均,实验室检查:血型 O 型, RBC4.1X10 12 个 /L, WBC5.2X10 9 个 /L, Plt21X10 9 个 /L ,出血时间 3 分钟,凝血时间 4 分钟,诊断:妊娠 39 周、头盆不均,立即行剖宫取胎术。