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【单选题】
男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影<3> 、对进一步治疗及预防。最重要的检查是
A.
腰穿
B.
脑电图
C.
听觉诱发电位
D.
全脑血管造影
E.
颅脑X线甲片
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参考答案：
举一反三
【单选题】患者，男性，44岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变，颅内压增高。入院后第2天，病人出现剧烈头痛、频繁呕吐，随后意识不清，右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。 脑室引流管留置的时间通常不超过
A.
24h
B.
4d
C.
1周
D.
10d
E.
2周
【多选题】患者男性，62岁，因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热，否认高血压史。体检：意识清，体温36.9℃，血压124/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），右侧瞳孔直径3.5mm，对光反射消失，眼睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。 提示：颅脑CT示脑纵裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。下一步检查包括（）
A.
腰椎穿刺
B.
颅脑CT
C.
DSA
D.
TCD
E.
颅脑MRA
F.
颅脑X线
【单选题】男性，42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。其受累的脑神经为（）。
A.
右侧动眼神经
B.
右侧外展神经
C.
右侧面神经
D.
右侧三叉神经
E.
右侧视神经
【单选题】26岁，初孕妇。现妊娠40周，近半月头痛、眼花、视物模糊，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180／110mmHg。为与慢性高血压鉴别，最有价值的血液检查结果是（）。
A.
尿素氮值增高
B.
尿素值增高
C.
尿酸值增高
D.
肌酸值增高
E.
肌酐值增高
【单选题】患儿，男，8岁，2周前因走路不稳、剧烈头痛行MRI检查而确诊为"脑干肿瘤、梗阻性脑积水"，今晨突发剧烈头痛、反复呕吐，并逐渐出现意识不清，目前最佳的抢救措施为（）
A.
甘露醇脱水
B.
呋塞米脱水
C.
放射治疗
D.
侧脑室穿刺外引流术
E.
肿瘤切除术
【单选题】男性，42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。其受累的脑神经为（）
A.
右侧动眼神经
B.
右侧外展神经
C.
右侧面神经
D.
右侧三叉神经
E.
右侧视神经
【单选题】(5)人院后第2天,病人出现剧烈头痛、频繁呕吐,随后意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。病人最可能出现了
A.
枕骨大孔疝
B.
右侧颞叶疝
C.
左侧颞叶疝
D.
大脑镰下疝
E.
原发性脑干损伤
【单选题】上睑下垂的特点，叙述错误的是（ ）
A.
先天性上睑下垂患儿额纹减少
B.
下颌瞬目综合征表现为先天性上睑下垂，下颌运动时眼睑随之活动，张口时眼睑提起
C.
Homer综合征可出现患侧上睑下垂
D.
Marin-Amat综合征也表现为先天性上睑下垂，但在张口时眼睑闭合
E.
重症肌无力患者上睑下垂晨轻暮重
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颅脑CT
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DSA
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TCD
E.
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B.
右侧外展神经
C.
右侧面神经
D.
右侧三叉神经
E.
右侧视神经
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A.
尿素氮值增高
B.
尿素值增高
C.
尿酸值增高
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肌酐值增高
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A.
甘露醇脱水
B.
呋塞米脱水
C.
放射治疗
D.
侧脑室穿刺外引流术
E.
肿瘤切除术
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A.
右侧动眼神经
B.
右侧外展神经
C.
右侧面神经
D.
右侧三叉神经
E.
右侧视神经
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A.
枕骨大孔疝
B.
右侧颞叶疝
C.
左侧颞叶疝
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先天性上睑下垂患儿额纹减少
B.
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C.
Homer综合征可出现患侧上睑下垂
D.
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E.
重症肌无力患者上睑下垂晨轻暮重
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