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神经内科急诊及ICU题库
题数
21
考试分类
神经内科住院医师>神经内科急诊及ICU
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简介
神经内科住院医师-神经内科急诊及ICU
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题目预览(可预览10题)
【多选题】
[1/21][多选,案例分析题] 患者男性,65岁,主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10年。查体:昏睡,查体不合格,双眼上视差,伴垂直眼...
A.
中脑
B.
小脑
C.
脊髓
D.
眼球
E.
双侧大脑半球
参考答案:
A B
参考解析:
【单选题】
[2/21]大脑前动脉综合征的临床表现不正确的是()
A.
对侧中枢性偏瘫(下肢重)
B.
对侧下肢感觉障碍
C.
轻度膀胱和直肠括约肌障碍
D.
精神异常、共济失调及偏盲
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[3/21]出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是()
A.
患侧瞳孔逐渐扩大
B.
患侧瞳孔逐渐缩小
C.
双侧瞳孔散大
D.
双侧瞳孔缩小
E.
双侧瞳孔大小多变
参考答案:
A
参考解析:

颞叶钩回疝又称为小脑幕切迹疝,由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,这种变化出现较早而且持续时间较短,临床不易观察到。随病情进展患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失。

【多选题】
[4/21]下列哪些辅助检查适合昏迷患者()
A.
血电解质
B.
头CT
C.
血常规
D.
胸穿
E.
尿液毒物筛检
参考答案:
A B C E
参考解析:
【多选题】
[5/21]癫痫持续状态常可伴发()
A.
高热
B.
外周血白细胞增高
C.
酸中毒
D.
脱水
E.
高血糖
参考答案:
A B C D E
参考解析:
【多选题】
[6/21]脑卒中的急性期血糖的控制,下列哪项正确()
A.
一般不给予含糖溶液
B.
血糖应控制在8.3mmol/L以下
C.
血糖增高超过11.1mmol/L时,应立即给予胰岛素治疗
D.
降血糖速度不能过快,每小时下降3.3~5.6mmol/L为宜
参考答案:
A B C D
参考解析:
【单选题】
[7/21]SAH患者早期脑脊液特点为()
A.
正常
B.
压力增高,血性
C.
压力增高,均匀血性
D.
压力增高,不均匀血性
参考答案:
C
参考解析:
【多选题】
[8/21]常用的脱水治疗选择()
A.
20%甘露醇100~250ml,根据病情需要静脉快速滴注2~4次
B.
呋塞米20~40mg,每日静脉推注2~3次,常和甘露醇交替使用
C.
甘油果糖250~500ml,每日静脉滴注2~3次
D.
口服50%甘油盐水、氢氯噻嗪及氨苯蝶啶等
E.
采用静脉输入血浆、20%入血白蛋白、高渗盐水等
参考答案:
A B C D E
参考解析:
【单选题】
[9/21]国内治疗癫痫持续状态首选的药物是()
A.
10%水合氯醛保留灌肠
B.
地西泮静脉推注
C.
苯巴比妥
D.
丙戊酸钠
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[10/21]急性小脑幕切疝,患侧瞳孔扩大的病理机制是()
A.
视神经受损
B.
动眼神经受刺激
C.
交感神经受刺激
D.
动眼神经损伤
E.
脑干受压
参考答案:
D
参考解析:

动眼神经支配眼内肌(瞳孔括约肌司瞳孔收缩)和眼外肌(除外直肌和上斜肌以外的所有眼外肌),故小脑幕切迹疝发生后,压迫同侧大脑脚(锥体束)和动眼神经,造成同侧瞳孔散大、对侧肢体上运动神经元瘫痪症状和体征。同侧瞳孔散大是由动眼神经受损导致,早期受刺激瞳孔可以缩小。

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