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外科病人的体液失衡题库
题数
83
考试分类
神经外科基础知识>外科病人的体液失衡
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简介
神经外科基础知识-外科病人的体液失衡
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章节目录
题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/83]大量使用下列哪种利尿剂可能产生低渗性缺水（）。
A.
20%甘露醇液
B.
25%山梨醇液
C.
50%葡萄糖液
D.
速尿
E.
以上都不能
参考答案：
D
参考解析：
长期大量使用速尿利尿，可导致低渗性缺水。因在利尿同时排出大量钠盐，使电解质丧失多于失水所致，所以应选择D。而20%甘露醇、25%山梨醇液、50%葡萄糖液均为高渗透性利尿剂，排出水分比排出钠盐要多，长期大量使用有可能导致高渗性缺水，而不会产生低渗性缺水。
【单选题】
[2/83]中度低渗性缺水的血清钠浓度在（）。
A.
145mmol／L以下
B.
140mmol／L以下
C.
135mmol／L以下
D.
130mmol/L以下
E.
120mmol／L以下
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[3/83]慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（）。
A.
低钾低氯性碱中毒
B.
代谢性酸中毒
C.
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.
稀释性低钠血症
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[4/83]休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑（）
A.
心功能不全
B.
急性肾衰竭
C.
血管升压素分泌过多
D.
代谢性酸中毒
E.
低渗性脱水
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[5/83]女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO 255mmHg，PaCO 274mmHg，AB42mmol/L，血钾2...
A.
代谢性酸中毒失代偿
B.
呼吸性酸中毒失代偿
C.
呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.
呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.
呼吸性酸中毒代偿期
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[6/83]有关低钾血症的治疗，下列错误的是（）
A.
积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注
B.
按每克氯化钾含K+13.4mmol／L计算，每天补充氯化钾3～6g
C.
每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g）
D.
输入钾量应控制在20mmol／h以下
E.
尽可能在48小时内纠正低钾血症
参考答案：
E
参考解析：
细胞内缺K+的恢复速度常比较缓慢，在纠正失K+因素下，一般常需4～6天才能达到平衡，而严重病例有的需10～20天以上才能纠正细胞内缺K+状态。
【单选题】
[7/83]病人女性，56岁，行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛，并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L 3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚（）。
A.
低钾血症
B.
高钙血症
C.
低渗性缺水
D.
等渗性缺水
E.
水中毒
参考答案：
B
参考解析：
消化道瘘时，可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等，是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症，并出现诸如厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时，由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内。从而产生急性缺水，多为等渗性缺水。病人尿量少，但多无明显口渴。往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。
【单选题】
[8/83]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）
A.
水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态
B.
水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态
C.
水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态
D.
水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态
E.
钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[9/83]病人男性，65岁，腹部阵发性绞痛3天，并恶心呕吐，同时肛门停止排便排气，尿量少，但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查，眼窝凹陷，皮肤干燥，脉搏细速...
A.
低钾血症
B.
高钙血症
C.
低渗性缺水
D.
等渗性缺水
E.
水中毒
参考答案：
D
参考解析：
消化道瘘时，可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等，是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症，并出现诸如厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时，由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内。从而产生急性缺水，多为等渗性缺水。病人尿量少，但多无明显口渴。往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。
【单选题】
[10/83]重度高渗性缺水缺水量占体重的（）。
A.
2%～4%
B.
4%～6%
C.
>6%
D.
>8%
E.
>10%
参考答案：
C
参考解析：
无
