多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应,此酶耐L-酒石酸的抑制作用。
POX染色:急粒时,白血病性原粒细胞可呈阳性反应,颗粒粗大局灶分布;急淋时,原淋和幼淋细胞呈阴性;急单时,白血病性原单细胞呈阴性反应,少数可呈弱阳性,颗粒少,常弥散分布。α-NAE染色单核细胞系统:原单为阴性或弱阳性;幼单细胞和单核为阳性,可被氟化钠抑制,抑制率在50%以上。粒细胞系统:各期均为阴性,少数可呈弱阳性,不被氟化钠抑制。急性粒细胞白血病时,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色白血病性原粒细胞可呈阳性反应,急性单核细胞白血病及急性淋巴细胞白血病时,呈阴性反应。
应牢记各种染色的临床应用。POX染色:①急粒时,白血病性原粒细胞可呈阳性反应,颗粒粗大局灶分布;急淋时,原淋和幼淋细胞呈阴性;急单时,白血病性原单细胞呈阴性反应,少数可呈弱阳性,颗粒少常弥散分布。②POX染色区分小型原粒和原淋细胞,前者阳性。NAP染色:慢粒时,NAP积分值明显降低,常为0;但类白反应时,NAP积分值明显增高。α-NAE染色单核细胞系统:原单为阴性或弱阳性;幼单细胞和单核为阳性,可被氟化钠抑制。粒细胞系统:各期均为阴性,少数可呈弱阳性,不被氟化钠抑制。PAS染色,红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。
原始细胞占30%,为急性白血病。POX(+)首先排除急性淋巴细胞性白血病,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-)可以排除急性单核细胞性白血病,选定为急性粒细胞性白血病。
POX染色:急粒时,白血病性原粒细胞可呈阳性反应,颗粒粗大局灶分布;急淋时,原淋和幼淋细胞呈阴性;急单时,白血病性原单细胞呈阴性反应,少数可呈弱阳性,颗粒少,常弥散分布。α-NAE染色单核细胞系统:原单为阴性或弱阳性;幼单细胞和单核为阳性,可被氟化钠抑制,抑制率在50%以上。粒细胞系统:各期均为阴性,少数可呈弱阳性,不被氟化钠抑制。急性粒细胞白血病时,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色白血病性原粒细胞可呈阳性反应,急性单核细胞白血病及急性淋巴细胞白血病时,呈阴性反应。
急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞过氧化物酶染色强阳性。
应牢记各种染色的临床应用。POX染色:①急粒时,白血病性原粒细胞可呈阳性反应,颗粒粗大局灶分布;急淋时,原淋和幼淋细胞呈阴性;急单时,白血病性原单细胞呈阴性反应,少数可呈弱阳性,颗粒少常弥散分布。②POX染色区分小型原粒和原淋细胞,前者阳性。NAP染色:慢粒时,NAP积分值明显降低,常为0;但类白反应时,NAP积分值明显增高。α-NAE染色单核细胞系统:原单为阴性或弱阳性;幼单细胞和单核为阳性,可被氟化钠抑制。粒细胞系统:各期均为阴性,少数可呈弱阳性,不被氟化钠抑制。PAS染色,红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。