急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛．2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。即使黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者，应考虑本病的诊断。

急性菌痢诊断：①急性发作之腹泻（除外其他原因之腹泻），伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或黏液便，左下腹压痛。②粪便镜检白细胞（或脓细胞）每高倍视野15个以上，可看到少量红细胞。③粪便培养痢疾杆菌阳性。临床诊断：具备①②项。实验确认：具备①③项。

淋病是淋病奈瑟菌感染，以性接触直接传播为主要传播途径，淋病最常见的发病部位是宫颈，沿生殖道黏膜上行蔓延，可引起子宫内膜炎、输卵管黏膜炎、盆腔腹膜炎。月经期盆腔血液循环丰富，以经期或经后七日内发病，易发生急性盆腔炎。

钩端螺旋体病主要特点：①发热，多为急起，呈稽留热，伴全身乏力，头痛明显；②全身肌肉酸痛，尤其是腓肠肌和腰背肌疼痛突出；③腓肠肌压痛明显，重者拒压；④结膜充血，咽部充血，软腭出血点；⑤浅表淋巴结轻度肿大、疼痛，有压痛。肝脾轻度肿大、有压痛。